文献类型：期刊文章

作　　者：许承志[1] 崔惠康[1] 邓涛[1] 赵长征[1] 马胜银[1]

XU Cheng-zhi;CUI Hui-kang;DENG Tao;ZHAO Chang-zheng;MA Sheng-yin(Department of Cardiology,Wanbei Coal Electricity Group General Hospital,Suzhou,Anhui 234000,China)

机构地区：[1]蚌埠医学院第三附属医院皖北煤电集团总医院心内科,安徽宿州234000

出　　处：《中国临床研究》

基　　金：安徽省重点研究与开发计划项目(1704f0804050)。

年　　份：2020

卷　　号：33

期　　号：4

起止页码：469-472

语　　种：中文

收录情况：CAS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨改良拘禁球囊技术(modified-JBT)相对于标准JBT术,在冠状动脉分叉病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的运用效果与优势。方法选取2017年2月至2019年1月住院接受PCI治疗的冠心病真性分叉病变患者82例(77例为非ST段抬高型急性冠脉综合征),按照随机数字表法分为两组,各41例;改良组采用modified-JBT保护分支血管(SB),标准组则采用标准JBT;比较两组患者术中和术后6个月心脏相关并发症情况、PCI成功率、主支血管(MV)和SB的心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)分级情况、SB阻塞情况、心绞痛情况、两组介入治疗术相关指标;采用冠状动脉造影定量分析(QCA)软件,分析MV预扩张、PCI术后即刻以及术后6个月时的SB通畅情况。结果改良组患者PCI手术时间短于标准组,接受射线量少于标准组,使用球囊数量、手术费用多于标准组(P<0.05,P<0.01);两组使用导丝数、造影剂用量相当(P均>0.05)。改良组和标准组患者在MV球囊预扩张后SB的TIMI血流达3级率比较无统计学差异(78.05%vs 68.29%,P>0.05);PCI处理后即刻,SB血流3级率较预扩张后均有提升,且改良组高于标准组(95.12%vs 80.49%,P=0.043);术后6个月,改良组患者SB血流达3级率为100.00%,较标准组(87.80%)提高,但无统计学差异(P>0.05)。两组术中、术后并发症发生率相近(P>0.05)。结论改良JBT术有助于提高冠脉分叉病变中SB的通畅率,降低PCI手术时间、射线暴露量,但手术费用略有增加。

关 键 词：拘禁球囊技术  急性冠脉综合征 分叉病变 主支血管  分支血管

分 类 号：R543.3]