文献类型：期刊文章

作　　者：裘天强[1] 裘人华[1] 庞正宝[1] 庞帮镭[1] 崔德永[1] 叶甫国[1] 胡志军[2] 徐文斌[2] 方向前[2] 范顺武[2]

Qiu Tianqiang;Qiu Renhua;Pang Zhengbao;Pang Banglei;Cui Deyong;Ye Fuguo;Hu Zhijun;Xu Wenbin;Fang Xiangq?ian;Fan Shunwu(Department of Orthopaedics,Tiantai Country People's Hospital,Taizhou 317200,China;Department of Orthopaedics,Sir Run Run Shaw Hospital,Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou 310016,China)

机构地区：[1]天台县人民医院骨科,台州 317200 [2]浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科,杭州 310016

出　　处：《中华骨科杂志》

基　　金：浙江省自然科学基金探索项目Q(LQ20H060005);浙江省重点研发项目(2020C03041)。

年　　份：2020

卷　　号：40

期　　号：8

起止页码：526-535

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、PROQUEST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较斜外侧椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)及小切口经椎间孔椎间融合术(mini?mally invasive transforminal lumbar interbody fusion,MI?TLIF)治疗退变性腰椎滑脱的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月治疗40例Ⅰ、Ⅱ度单节段退行性腰椎滑脱患者资料,根据手术方式分为OLIF组和MI?TLIF组,每组各20例。其中OLIF组男15例,女5例;年龄(50.3±8.8)岁;MeyerdingⅠ型16例,Ⅱ型4例。MI?TLIF组男13例,女7例;年龄(51.7±8.7)岁;MeyerdingⅠ型15例,Ⅱ型5例。记录手术时间、术中失血量、术后引流量、隐性失血量、白蛋白丢失、术后第3天的C反应蛋白、红细胞沉降率、、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、融合节段前凸角(fused segmental lordosis,FSL)及椎间隙高度(disc height,DH)并进行统计学分析。结果OLIF组和MI?TLIF组手术时间、术中失血量、术后引流量比较差异均有统计学意义(t=4.901,8.404,8.064;均P<0.001)。术后第3天,OLIF组的隐性失血量为(139±47)ml,MI?TLIF组为(486±192)ml;OLIF组的白蛋白丢失为(4.2±1.9)g/L,MI?TLIF组为(10.2±3.9)g/L;OLIF组的C反应蛋白为(34±11)mg/L,MI?TLIF组为(106±39)mg/L;OLIF组的红细胞沉降率为(41±15)mm/1 h,MI?TLIF组为(71±24)mm/1 h;以上指标差异均有统计学意义(t=7.838,6.184,7.983,4.675;均P<0.001)。OLIF组与MI?TLIF组术后VAS评分分别为(2.2±1.5)分和(1.8±1.3)分,ODI分别为14%±11%和59%±17%,差异均无统计学意义。OLIF组与MI?TLIF组术后LL分别为33.41°±9.25°和32.07°±9.54°,FSL分别为11.59°±5.09°和10.61°±4.56°,DH分别为(10.35±2.30)mm和(10.85±1.85)mm,差异均无统计学意义。两组患者均获得随访,随访时间OLIF组(13.5±2.3)个月,MI?TLIF组(14.1±2.8)个月。MI?TLIF组3例患者于术后第3天出现减压侧下肢放射痛,经非甾体类抗炎药及甘露醇等对症治疗后好转。OLIF组1�

关 键 词：腰椎 脊椎滑脱 脊柱融合术 外科手术,微创性  

分 类 号：R687]