文献类型：期刊文章

作　　者：李茂军[1] 王键[1] 未彬秀[1] 邓秋霞[1] 朱晓东[1] 张英[2]

LI Mao-jun;WANG Jian;WEI Bin-xiu;DENG Qiu-xia;ZHU Xiao-dong;ZHANG Ying(Department of Anesthesiology,Linshui County People’s Hospital,Linshui 638500,Sichuan Provinee,China;Department of Anesthesiology,Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital of Southwest Medical University,Luzhou 646000,Sichuan Province)

机构地区：[1]四川省邻水县人民医院麻醉科,四川邻水638500 [2]西南医科大学附属中医医院麻醉科,四川泸州646000

出　　处：《针刺研究》

基　　金：四川省卫生和计划生育科研资助项目(No.17PJ220);广安市科技局科技创新重点研发项目(No.2019SYF11)。

年　　份：2020

卷　　号：45

期　　号：4

起止页码：325-329

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨潜伏期电针对硬膜外分娩镇痛疗效、分娩结局及新生儿评分的影响,为临床分娩镇痛提供参考。方法:经阴道分娩初产妇104例按随机数字表法分为电针组37例、假电针组36例、硬膜外阻滞组31例。电针组于宫口开至1 cm时用韩氏穴位神经刺激仪刺激双侧合谷、三阴交穴行电针镇痛直至活跃期开始(宫口3 cm);假电针组同电针组,但为假针刺激;硬膜外阻滞组无电针干预。各组均于宫口3 cm时行硬膜外阻滞及自控硬膜外镇痛。比较各组患者不同时相疼痛情况视觉模拟量尺(VAS)评分及自控镇痛泵舒芬太尼和罗哌卡因用量;于电针刺激1 h(T1)、电针刺激2 h(T2)、硬膜外阻滞即刻(T3)、宫口开全时(T6)抽取产妇静脉血检测β-内啡肽(β-EP)含量,记录缩宫素使用时间、出血量、新生儿状态等。结果:各组产妇电针刺激即刻(T0)VAS差异无统计学意义(P>0.05),但电针组T1-T6各时间点与假电针组、硬膜外阻滞组相比VAS明显降低(P<0.05)。各组产妇缩宫素使用时间差异无统计学意义(P>0.05)。假电针组和硬膜外阻滞组产时及产后24 h出血量多于电针组(P<0.05)。各组产妇T3、T6时血清β-EP含量较T1、T2时明显升高(P<0.05),电针组T1-T3、T6时β-EP含量均高于假电针组和硬膜外阻滞组(P<0.05)。电针组罗哌卡因、舒芬太尼用量均显著少于假电针组和硬膜外阻滞组(P<0.05)。各组新生儿羊水浑浊率、Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:潜伏期电针分娩镇痛可有效减轻产妇分娩疼痛,可增加产妇血清β-EP含量,并可加强硬膜外阻滞分娩镇痛疗效,减少硬膜外分娩镇痛药物用量,减少产时产后出血,对新生儿无不良影响,潜伏期电针镇痛与硬膜外阻滞联合可用于全产程镇痛。

关 键 词：潜伏期 电针 硬膜外分娩镇痛 内啡肽 分娩结局  

分 类 号：R245.97]