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格拉斯哥昏迷量表与APACHEⅡ两种评分方法对心搏骤停后综合征患者神经功能预后预测的对比研究
Glasgow Coma Scale and Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ predicting neurological outcome in patients with post-cardiac arrest syndrome
文献类型:期刊文章
Zhao Yingchao;Deng Zhenhua;Dai Junyou;Guo Xinjun(Department of Emergency^Inner Mongolia People's Hospital^Hohhot 010017,China;Geriatric Center,Inner Mongolia People's Hospital,Hohhot 010017,China;Department of Nephrologyy Inner Mongolia Autonomous Region Hospital of Traditional Chinese Medicine,Hohhot 010020,China;Department of Cardiology,Inner Mongolia People’s Hopsital,Hohhot 010017,China)
机构地区:[1]内蒙古自治区人民医院急诊科,呼和浩特010017 [2]内蒙古自治区人民医院老年病中心,呼和浩特010017 [3]内蒙古自治区中医医院肾内科,呼和浩特010020 [4]内蒙古自治区人民医院心内科,呼和浩特010017
基 金:内蒙古自治区自然科学基金(201601029)。
年 份:2020
卷 号:15
期 号:4
起止页码:485-489
语 种:中文
收录情况:JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊
摘 要:目的比较格拉斯哥昏迷量表(GCS)与APACHEⅡ(急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ)两种评分方法对心搏骤停后综合征患者神经功能预后预测的效果。方法回顾性分析2016年2月至2018年2月内蒙古自治区人民医院收治的150例心搏骤停后综合征患者的病历资料。按照心肺复苏后90 d格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现分类将其分为神经功能预后良好组(58例)和神经功能预后不良组(92例)。对比2组患者的机械通气时间、心肺复苏时间、GCS评分以及APACHEⅡ评分。对患者神经功能预后不良的影响因素作Logistic回归分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GCS评分和APACHEⅡ评分预测心搏骤停后综合征患者神经功能预后的价值。结果神经功能预后不良组机械通气时间、心肺复苏时间、APACHEⅡ评分明显长于/高于神经功能预后良好组[(8.0±1.6)d比(2.6±0.6)d、(18.2±10.3)min比(8.1±2.1)min、(24±6)分比(18±6)分],而GCS评分明显低于神经功能预后良好组[(4.6±1.6)分比(15.4±3.3)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可得,机械通气时间、心肺复苏时间、APACHEⅡ评分均是心搏骤停后综合征患者神经功能预后不良的独立危险因素,而GCS评分是其保护因素(均P<0.05)。经ROC曲线分析可得,GCS评分预测心搏骤停后综合征患者神经功能预后的曲线下面积、敏感度、特异度相比APACHEⅡ评分均较高(0.947比0.825、0.976比0.843、0.928比0.801)。结论GCS评分对心搏骤停后综合征患者神经功能预后预测的价值明显高于APACHEⅡ评分。
关 键 词:心搏骤停后综合征 格拉斯哥昏迷量表 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 神经功能 预后预测
分 类 号:R541.7]
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