文献类型：期刊文章

作　　者：李宗[1] 朱远[2] 朱辉[2] 候先存[2] 李智勇[2]

LI Zong;ZHU Yuan;ZHU Hui;HOU Xian-cun;LI Zhi-yong(Department of Nuclear Medicine,the First People′s Hospital of Lianyungang,Lianyungang 222000,China;Department of Nuclear Medicine,the Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Xuzhou 221000,China)

机构地区：[1]江苏省连云港市第一人民医院核医学科,连云港市222000 [2]徐州医科大学附属医院核医学科,江苏省徐州市221000

出　　处：《广西医学》

年　　份：2020

卷　　号：42

期　　号：6

起止页码：694-697

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨^99mTc标记的甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/CT单独及其联合多层螺旋CT(MSCT)在孤立性肺结节(SPN)定性诊断中的应用价值。方法纳入180例SPN患者,包括62例良性SPN和118例恶性SPN,均行^99mTc-MIBI SPECT/CT和MSCT检查。比较良性和恶性SPN患者MSCT的典型征象,以及^99mTc-MIBI SPECT/CT早期相放射性摄取比值(EUR)和延迟相放射性摄取比值(DUR)。采用受试者工作特征曲线分析EUR和DUR诊断恶性SPN的效能,比较^99mTc-MIBI SPECT/CT单独及联合MSCT诊断恶性SPN的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值以及阴性预测值。结果与恶性患者相比,良性患者的毛刺征、分叶征、空泡征、支气管充气征、血管集束征、胸膜牵拉征、直径>20 mm的SPN比例更低,钙化SPN比例更高(均P<0.05)。良性SPN的EUR、DUR均低于恶性SPN(均P<0.05),EUR诊断恶性SPN的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.80、82.3%、72.9%,而DUR分别为0.79、79.0%、66.9%。^99mTc-MIBI SPECT/CT联合MSCT诊断恶性SPN的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.1%、90.3%、92.8%、94.9%、88.9%,均高于单独的^99mTc-MIBI SPECT/CT(均P<0.05)。结论^99mTc-MIBI SPECT/CT对SPN良恶性鉴别具有一定的价值,但其联合MSCT可提高定性诊断的效能。

关 键 词：孤立性肺结节 甲氧基异丁基异腈 单光子发射型计算机断层成像  多层螺旋计算机断层成像  鉴别  效能  

分 类 号：R445.3]