文献类型：期刊文章

作　　者：孙胜楠[1] 徐耀[2] 马灿灿[2] 朱婷珂[1] 董珍[2] 胡月[3] 徐俊[4]

Sun Shengnan;Xu Yao;Ma Cancan;Zhu Tingke;Dong Zhen;Hu Yue;Xu Jun(Dalian Medical University,Dalian 116044,Liaoning Province,China)

机构地区：[1]大连医科大学,116044 [2]江苏省苏北人民医院神经内科 [3]张家港市第一人民医院神经内科 [4]首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍科,国家神经系统疾病临床医学研究中心

出　　处：《中华老年心脑血管病杂志》

基　　金：国家自然科学基金(81870821,81471215,81271211);江苏省自然科学基金(BK20151592);江苏省社会发展项目(BE2015665,BE2015715);扬州市科技计划项目(YZ2016077)。

年　　份：2020

卷　　号：22

期　　号：4

起止页码：348-351

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨急性缺血性脑卒中后认知障碍(PSCI)患者精神行为症状(BPS)发生的特征。方法纳入2018年1月~2019年5月苏北人民医院神经内科住院的急性脑梗死患者105例,PSCI患者73例分为脑卒中后痴呆(PSD)组28例和脑卒中后认知障碍非痴呆(PSCI-ND)组45例,脑卒中后非认知障碍(非PSCI)组32例。PSCI患者又分为BPS组50例和非BPS组23例。根据英国牛津郡社区脑卒中规划分型,将急性脑梗死患者分为部分前循环梗死型(PACI)、后循环梗死型和腔隙性脑梗死型(LACI)。认知功能评估采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA),BPS评估采用神经精神问卷(NPI)。评价患者日常生活活动能力量表(ADL),并收集相关临床资料。结果PSD组和PSCI-ND组NIHSS评分、NPI总分、BPS发生率均明显高于非PSCI组,教育年限明显低于非PSCI组(P<0.05)。PSD组年龄明显高于PSCI-ND组(P<0.05)。BPS组ADL总分、MMSE总分和MoCA总分明显低于非BPS组[(86.90±10.50)分vs(92.61±10.10)分,P=0.032;(24.39±2.13)分vs(20.36±4.27)分,P=0.000;(17.04±4.23)分vs(22.00±2.65)分,P=0.000]。与非BPS组比较,BPS组PACI发生率明显升高(52.0%vs 4.3%,P=0.000),LACI发生率明显降低(20.0%vs 56.5%,P=0.002)。PSD组和PSCI-ND组幻觉、激越、抑郁、淡漠、异常运动和睡眠行为障碍比例明显高于非PSCI组(P<0.05)。PSD组激越、抑郁、淡漠和睡眠行为障碍比例明显高于PSCI-ND组(P<0.05)。结论PSCI患者较易出现BPS,其认知水平不同BPS发生率及表现不同,揭示了PSCI的临床异质性特点,为PSCI的治疗提供临床依据。

关 键 词：卒中 痴呆 认知障碍  精神障碍  

分 类 号：R743.3] R749[临床医学类]