文献类型：期刊文章

作　　者：徐本记[1] 徐倩[1] 冯瑞芳[2] 耿建利[3] 高华斌[4] 陆烨[5]

XU Ben-ji;XU Qian;FENG Rui-fang(No.920 Hospital of PLA,Kunming,650032,China)

机构地区：[1]中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院,昆明650032 [2]昆明市第二人民医院,昆明650204 [3]昆明同仁医院,昆明650228 [4]昆明医科大学第一附属医院医院质量管理部,昆明650032 [5]昆明医科大学人文与管理学院,昆明650500

出　　处：《中国卫生经济》

基　　金：云南省教育厅科学研究基金项目(2018JS174);云南省医疗保险基金管理中心课题(2017HP013);昆明医科大学“十三五”校级学科建设项目(J1301823);昆明医科大学2018年校级特色扶持专业建设项目“劳动与社会保障”(J13414006)。

年　　份：2020

卷　　号：39

期　　号：3

起止页码：83-85

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、JST、RCCSE、RWSKHX、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:研究DRG-PPS支付方式在云南省三级医院内部医疗费用控制的应用。方法:通过对云南省三级医院2017—2018年的内部医疗费用变化趋势,评价DRG-PPS在内部医疗费用控制管理中的应用效果。结果:经过统计与分析,云南省30家三级医院在2017年的年度DRG总量为1 850 135例,2018年的年度DRG总量为2 017 778例,相较于2017年有了明显的增长(P<0.05)。在时间消耗评价方面,2017年住院患者平均住院时间为9.721±8.39天,在2018年为9.584±7.88天。时间消耗指数在2017年为1.037±0.673,在2018年为1.032±0.628。总的时间消耗减少,时间消耗指数更接近1 (P<0.05)。在费用消耗评价方面,住院患者平均费用消耗在2017年为1.080±0.532万元,在2018年为1.065±0.511万元。费用消耗指数在2017年为0.969±0.361,在2018年为0.973±0.420。总的费用消耗下降,且费用消耗指数更接近1 (P<0.05)。在安全性评估方面,2017年30家三级医院的年度平均低风险死亡率为0.007 67±0.001 2%,2018年的年度平均低风险死亡率为0.005 33±0.00 09%,2018年的年度平均低风险死亡率低于2017年,且P<0.05。结论:DRG-PPS在云南省三级医院内部医疗费用控制的应用效果逐年上升,在后续的实践中,应当继续深入推进并持续评价观测。

关 键 词：按疾病诊断相关分组与预付费制度  三级医院  医疗费用控制 云南  

分 类 号：R1-9[公共卫生与预防医学类] R197.323