文献类型：期刊文章

作　　者：尤俊芬[1]

YOU Junfen(Zigong Maternal and Child Health Hospital,Zigong,643200)

机构地区：[1]四川省自贡市妇幼保健院,643200

出　　处：《实用癌症杂志》

年　　份：2020

卷　　号：35

期　　号：4

起止页码：656-659

语　　种：中文

收录情况：JST、普通刊

摘　　要：目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融术治疗不同大小子宫肌瘤的疗效及对患者妊娠结局的影响。方法收集120例子宫肌瘤患者的临床资料。所有患者均接受HIFU子宫肌瘤消融术治疗,记录治疗前、治疗后24个月患者临床症状(肿瘤最大径、靶肌瘤体积、月经量、经期)和实验室指标[血红蛋白(Hb)、抗苗勒管激素(AMH)]变化情况。根据肿瘤最大径将158个子宫肌瘤分为3组:>60 mm的肌瘤39个,40~60 mm的肌瘤63个,<40 mm的肌瘤56个,比较3组肌瘤体积缩小率。随访3年,记录120例患者妊娠情况及妊娠结局。结果治疗后24个月,患者肿瘤最大径、靶肌瘤体积较治疗前明显缩小,月经量较治疗前减少,经期较治疗前明显缩短,Hb水平较治疗前升高(P<0.05),AMH水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组肌瘤体积缩小率比较,最大径在40~60 mm之间的肌瘤体积缩小率最高,其次为<40 mm的肌瘤,最后为>60 mm的肌瘤(P<0.05)。随访3年,120例患者的自然妊娠率为29.17%(35/120),35例患者平均受孕时间为(18.41±5.56)个月,其中16例为非计划妊娠,在孕10周前自愿终止妊娠;19例为计划妊娠,自然流产1例。结论HIFU子宫肌瘤消融术治疗子宫肌瘤可明显缩小肿瘤体积,改善临床症状,且对最大径在40~60 mm之间的肌瘤消融治疗效果最好,术后3年内妊娠率较高,不良妊娠结局较少。

关 键 词：高强度聚焦超声 消融术 子宫肌瘤 妊娠结局  

分 类 号：R737.33]