文献类型：期刊文章

作　　者：李静[1] 毕煜玲[1] 陈敏[1]

LI Jing;BI Yuling;CHEN Min(Department of Internal Medicine,First People’s Hospital of Ziyang City,Ziyang 641300,China)

机构地区：[1]资阳市第一人民医院,四川资阳641300

出　　处：《中国急救复苏与灾害医学杂志》

基　　金：四川省科技厅科技支撑计划(编号:2014SZ0220)。

年　　份：2020

卷　　号：15

期　　号：3

起止页码：311-314

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的研究急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者超敏C反应蛋白/白蛋白比值(hypersensitive C-reactive protein/albumin ratio,hs-CRP/Alb)、血清肤抑素C(cystarinC,CysC)与预后的相关性。方法回顾性分析资阳市第一人民医院2018年4月-2019年4月收治的70例急性加重期COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,所有患者入院后行常规治疗,治疗结束后对患者的临床症状及体征进行观察,分为预后良好组(n=49)及辛后不良组(n=21)。对比两组患者基础资料及实验室检查结果[性别、年龄、病程、身体质量赭数(body mass index,BMI)、机械通气时间、住院时间、饮酒史、吸烟史、丙氨酸氣基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、动脉血氧分压(Arterial oxygen partial pressure,PaO2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、hs-CRP/Alb、CysC],利用ROC曲线分析hs-CRP/Alb、CysC预测急性加重期COPD合并呼吸衰竭患者预后的价值,最后通过Logistic回归分析模型,明确hs-CRP/Alb、CysC是否为急性加重期COPD合并呼吸衰竭患者预后不良的危险因素。结果两组基础资料性别、年龄、病程、BMI、机械通气时间、住院时间、饮酒史、吸烟史、ALT、AST、PaO2、PaCO2对比差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组hs-CRP/Alb、CysC水平显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC备析hs-CRP/Alb、CysC的下曲线面积分别为0.926、0.939。经Logistic回归性分析证实hs-CRP/Alb>1.205、CysC>1.195是急性加重期COPD合并呼吸衰竭患者预后不良的危险因素。结论急性加重期COPD伴呼吸衰竭患者体内hs-CRP/Alb、CysC水平呈高表达,同时经ROC、Logistic回归分析模型证实hs-CRP/Alb、CysC在急性加重期COPD伴呼吸衰竭患者的预后评估中具有重要作用。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病  急性加重期 呼吸衰竭 血清  预后

分 类 号：R563.5]