文献类型：期刊文章

作　　者：李建[1] 陈爽[2] 王强[2] 朱秀波[2] 李守燕[2] 吕杰[1]

LI Jian;CHEN Shuang;WANG Qiang;ZHU Xiu-bo;LI Shou-yan;LV Jie(Department of Urology,Luzhou People's Hospital,Luzhou 646000,China;Department of Urology,Luzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Luzhou 646000,China)

机构地区：[1]四川省泸州市人民医院泌尿外科,四川泸州646000 [2]四川省泸州市中医医院泌尿外科,四川泸州646000

出　　处：《实用医院临床杂志》

基　　金：泸州市卫生健康委员会科研基金资助项目(编号:2017-LH024)。

年　　份：2020

卷　　号：17

期　　号：2

起止页码：164-167

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中放置肾盂造瘘管对肾结石患者围术期指标、炎症因子、应激指标及术后并发症的影响。方法用抽签法将90例行PCNL的肾结石患者分为置管组(A组)和未置管组(B组)各45例。比较两组患者围术期指标,观察手术前后炎症因子、应激指标的变化情况,记录术后并发症发生情况。结果B组术后1 d VAS评分、术后镇痛药物用量、术后住院时间、医疗费用、止痛药物依赖率均低于A组(P<0.05),两组手术时间、血红蛋白下降值、首次结石清除率、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、NE、ET、Cor、ACTH水平均较术前升高(P<0.05),组间炎症因子比较差异无统计学意义(P>0.05),B组应激指标低于A组(P<0.05)。结论PCNL中放置或不放置肾盂造瘘管均可达到良好的治疗效果,置管会对患者造成一定损伤,相比于未置管者术后疼痛明显,镇痛药物用量较多且依赖性更大,应激反应更为强烈,术后恢复更慢,增加医疗费用,但不增加术后感染等并发症发生率,在掌握适应证的基础上提倡不留置肾盂造瘘管。

关 键 词：肾结石 经皮肾镜碎石取石术 肾盂造瘘管  炎症因子 应激反应 并发症

分 类 号：R692.4]