文献类型：期刊文章

作　　者：张世文[1] 安常明[2] 黄仁超[1] 李晓江[1] 赵留芳[1] 徐弘扬[1] 海云[1] 王浩[1] 邱有玉[1]

Zhang Shiwen;An Changming;Huang Renchao;Li Xiaojiang;Zhao Liufang;Xu Hongyang;Hai Yun;Wang Hao;Qiu Youyu(First Department of Head and Neck Surgery,the Cancer Hospital of Yunnan Province,the Third Affiliated Hospital of Kunming Medical University,Kunming 650118,China;Department of Head and Neck Surgery,Cancer Hospital,Peking Union Medical College,Ch inese Academy of Medical Sciences,Beijing 100021,China)

机构地区：[1]云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院头颈外一科,650118 [2]国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院头颈外科,100021

出　　处：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》

基　　金：云南省卫生和计划生育委员会医学学科带头人培养项目(D-201620);云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目(2019HB048)。

年　　份：2020

卷　　号：55

期　　号：2

起止页码：139-143

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的对比采用直型双极电凝镊"微凝切"技术进行全程精细化解剖与传统电刀切割结扎止血技术在甲状腺手术中的应用效果。方法选取2015年1月至2018年12月因甲状腺肿瘤于云南省肿瘤医院行手术治疗的228例患者为研究对象,其中男50例,女178例,年龄23~68岁。2015年1月至2018年12月150例常规开放性手术患者作为电刀组,2018年1—12月开展双极电凝"微凝切"技术和全程精细化解剖技术的78例患者作为双极电凝镊组。比较两组患者总手术时间、单项操作时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后声嘶症状、低钙血症的症状。应用SPSS 16.0软件对数据进行统计学分析。结果双极电凝镊组总手术时间(59.33±18.29)min、术中出血量(14.83±9.22)ml明显低于电刀组[分别为(77.21±25.39)min、(36.86±11.80)ml,t值分别为5.517和14.361,P值均<0.01]、单项操作时间比较,双极电凝镊组单纯一侧腺叶切除(10.25±6.16)min、甲状腺全切除(16.25±7.15)min、一侧Ⅵ区淋巴切除(12.12±5.25)min均短于电刀组[分别为(20.34±7.24)min、(35.68±8.25)min、(20.68±7.26)min,t值分别为3.948、16.262、8.238,P值均<0.01]。双极电凝镊组术后第1天引流量以及术后不同程度声音嘶哑总发生率和电刀组无明显差异(P值均>0.05);双极电凝镊组不同程度手足麻木等低钙血症总发生率为10.26%低于电刀组的21.33%(χ2=4.353,P<0.05)。结论采用直型双极电凝镊"微凝切"技术进行全程精细化解剖可以减少术中出血、手术实际操作时间和术后并发症出现率。

关 键 词：甲状腺切除术 电凝术 康复 精细化解剖技术  

分 类 号：R65]