文献类型：期刊文章

作　　者：陈海飞[1] 钱旭[1] 张易[2] 张蓬波[2] 张秀忠[2] 张冲[2] 龚帅[2] 任泽强[2]

Chen Haifei;Qian Xu;Zhang Yi;Zhang Pengbo;Zhang Xiuzhong;Zhang Chong;Gong Shuai;Ren Zeqiang(Graduate School of Xuzhou Medical University,Jiangsu Xuzhou 221000,China;Department of General Surgery,Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Jiangsu Xuzhou 221000,China)

机构地区：[1]徐州医科大学研究生学院,江苏徐州221000 [2]徐州医科大学附属医院普外科,江苏徐州221000

出　　处：《现代肿瘤医学》

年　　份：2020

卷　　号：28

期　　号：7

起止页码：1152-1156

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:对比研究三种吻合方式(Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式及Roux-en-Y)应用于全腹腔镜远端胃癌根治术后消化道重建的临床疗效。方法:回顾性分析2015年3月至2017年8月在我院行全腹腔镜远端胃癌根治术的133例患者的临床资料,其中行Billroth-Ⅰ式吻合术48例(A组),Billroth-Ⅱ式吻合术45例(B组),Roux-en-Y吻合术40例(C组)。比较三组的治疗效果。结果:C组手术时间、术中出血量均显著高于A组和B组(P<0.05),但C组发生倾倒综合征、胆汁返流及反流性胃炎的比例明显低于A组和B组(P<0.05)。三组患者术后6个月和1年时Visick分级分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年时A组和B组Visick分级较术后6个月有显著变化(P<0.05),C组变化不显著(P>0.05)。结论:全腹腔镜远端胃癌根治术后的三种常见消化道重建方式,各有其优缺点,但从疗效分析,Roux-en-Y式与Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式相比,虽不符合生理通道,操作也较复杂,但在预防多种并发症上有明显优势。术者选择消化道重建方式时应该根据自身技术特点以及患者肿瘤位置、大小、分期等实际问题选择合适的消化道重建方式。

关 键 词：远端胃癌 腹腔镜 消化道重建

分 类 号：R735.2]