文献类型：期刊文章

作　　者：宋欣[1] 李硕[1] 朱雯靓[1] 刘传合[1] 赵京[1] 关凯[2] 沙莉[1]

SONG Xin;LI Shuo;ZHU Wen-jing;LIU Chuan-he;ZHAO Jing;GUAN Kai;SHA Li(Department of Allergy,Capital Institute of Pediatrics,Beijing 100020,China;Departmeng of Allergy,Peking Union Mediacal College Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences&Peking Union Medical College,Beijing Key Laboratory of Precision Medicine for Diagnosis and Treatment of Allergic Disease,National Clinical Research Center for Dermatologic and Immunologic Diseases(NCRC-DID),Beijing 100730,China)

机构地区：[1]首都儿科研究所变态反应科,北京100020 [2]中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院变态(过敏)反应科,过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心,北京100730

出　　处：《中华临床免疫和变态反应杂志》

基　　金：首都儿研所所级基金(FX-2018-07);北京市医院管理局重点医学专业发展计划(ZYLX201829)。

年　　份：2020

卷　　号：14

期　　号：1

起止页码：27-32

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨胸闷变异性哮喘患儿肺功能改变的特点,为临床诊断和管理提供依据。方法选取2018年8月至2019年5月确诊为胸闷变异性哮喘的44例患儿为研究对象,选取同期初诊的非急性发作期的典型哮喘患儿62例及健康体检儿童46例为对照组。所有入组儿童在初诊或体检时进行呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)和肺通气功能的检测,胸闷变异性哮喘组和典型哮喘组行支气管激发试验。分析对比不同组患儿的FeNO水平、肺通气功能改变及气道高反应性严重程度。结果胸闷变异性哮喘组FeNO中位数值为14.0(8.0,24.0)ppb,其水平明显低于典型哮喘组[31.0(12.0,51.0)ppb,P<0.05],高于健康儿童组[9.0(7.0,18.5)ppb,P<0.05];胸闷变异型哮喘儿童肺通气功能参数中FEV1/FVC[0.998(0.967~1.079)]、PEF[(94.41±12.91)]、FEF50[79.15(64.78~93.75)]、FEF75[66.50(53.10~95.90)]均显著低于健康儿童组[1.080(1.039~1.103),P<0.01]、[(106.38±14.14),P<0.01]、[86.17(79.05~97.67),P<0.05]、[72.29(66.14~81.90),P<0.05],但与典型哮喘组无明显差异(P>0.05);胸闷变异性哮喘组第1秒用力呼气容积(FEV1)下降20%时吸入的乙酰甲胆碱累积剂量(PD20-FEV1)均值为(0.855±0.691)mg,显著高于典型哮喘组[(0.321±0.213)mg,P<0.01]。结论胸闷变异性哮喘患儿FeNO水平高于健康儿童,通气功能FEV1/FVC、PEF及小气道功能指标均低于健康儿童;胸闷变异性哮喘患儿肺通气功能与非急性发作期的典型哮喘患儿接近,但其FeNO水平及气道高反应性的程度均显著低于后者。

关 键 词：胸闷变异性哮喘  支气管哮喘  呼出气一氧化氮 气道高反应 肺通气功能

分 类 号：R725.6]