文献类型：期刊文章

作　　者：杨双嘉[1] 邝敏[1] 邓嘉宁[1] 黄丽沙[1] 庞辛欣[1]

Yang Shuangjia;Kuang Min;Deng Jianing;Huang Lisha;Pang Xinxin(Department of Respiratory Medicine,The Third Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Nanning 530031,China)

机构地区：[1]广西医科大学第三附属医院呼吸内科,南宁530031

出　　处：《广西医科大学学报》

基　　金：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题资助项目(No.Z20180581)。

年　　份：2020

卷　　号：37

期　　号：1

起止页码：61-67

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨噻托溴铵联合无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果、症状评分、血气分析指标及肺功能的影响。方法:选取2017年6月至2018年7月广西医科大学第三附属医院收治的130例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组65例。对照组在常规治疗基础上予以NIPPV治疗,研究组在对照组基础上加用噻托溴铵。比较两组患者治疗前、后症状评分[呼吸困难评分(mMRC)、COPD评估试验(CAT)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和COPD和支气管哮喘生理评分(CAPS)]、肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占FVC百分比(FEV1/FVC)]、血气分析指标[动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)、乳酸(Lac)]变化情况、治疗失败率、机械通气时间。结果:两组治疗后m MRC评分、CAT评分、APACHEⅡ评分、CAPS评分、PaCO2及Lac水平均明显低于治疗前,FEV1、FVC、FEV1/FVC、SaO2、PaO2、pH值明显高于治疗前,且研究组以上指标变化更为显著(均P<0. 05)。研究组治疗失败率明显低于对照组,机械通气时间短于对照组(均P<0. 05)。结论:噻托溴铵联合NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭较单纯NIPPV更能有效恢复患者血气分析指标,改善患者临床症状,促进肺功能恢复,是一种较为有效的治疗方案。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病  Ⅱ型呼吸衰竭  无创正压通气 噻托溴铵 肺功能

分 类 号：R563.9]