文献类型：期刊文章

作　　者：李小月[1] 张艳丽[2] 曹光[3] 杨卫[4] 武丽[2] 杨红叶[1] 陈厦[5]

LI Xiaoyue;ZHANG Yanli;CAO Guang;YANG Wei;WU Li;YANG Hongye;CHEN Xia(The 980th Hospital of Joint Service Support Force of the PLA, Shijiazhuang 050082, Hebei,China;Baoding Infectious Disease Hospital, Baoding 071000, Hebei,China;Qinhuangdao Health School, Qinhuangdao 066000, Hebei, China;Baoding First Central Hospital, Baoding 071000, Hebei, China;The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050000,Hebei,China)

机构地区：[1]中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院,河北石家庄050082 [2]河北省保定市传染病医院,河北保定071000 [3]河北省秦皇岛市卫生学校,河北秦皇岛066000 [4]河北省保定市第一中心医院,河北保定071000 [5]河北医科大学第二医院,河北石家庄050000

出　　处：《现代中西医结合杂志》

基　　金：河北省中医药管理局科研计划项目(2019184)。

年　　份：2020

卷　　号：29

期　　号：9

起止页码：945-949

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察黄芪联合抗结核药对肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者细胞免疫炎性反应、凝血功能的影响。方法将2016年1月—2017年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院收治的80例PTB-DM患者患者随机分为对照组和观察组,每组40例。2组均给予常规四联抗结核治疗和胰岛素皮下注射,观察组在此基础上给予中药黄芪治疗,疗程为6个月。分别于治疗前后根据肺结核症状积分标准对患者咳嗽、咳痰、乏力、盗汗和食欲情况进行评分,观察2组治疗后痰液结核杆菌涂片转阴情况、空腹血糖(FPG)、细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及Th1、Th2细胞水平和Th17、Treg细胞表达率)、炎性指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β(TGF-β)]、凝血指标[凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血小板(Plt)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)]的变化,比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后2组咳嗽、咳痰、乏力、盗汗和发热评分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗2个月和6个月观察组痰涂片结核杆菌转阴率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗2个月、6个月2组FPG均明显降低(P均<0.05),且观察组在治疗6个月时明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组CD3+、CD4+、Th1和Th17水平和CD4+/CD8+均升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组Th2、Treg水平及MCP-1、IL-6、TNF-α、TGF-β均明显下降(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组APTT、PT、TT均明显缩短(P均<0.05),Plt、FIB、D-D水平明显降低(P均<0.05),且观察组缩短及降低程度明显大于对照组(P均<0.05)。治疗期间观察组胃肠道反应、肝功能受损、皮疹和白细胞降低发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论黄芪联合抗结核药可以有效改善PTB

关 键 词：肺结核 糖尿病 黄芪  细胞免疫 凝血功能  

分 类 号：R587.1]