文献类型：期刊文章

作　　者：王鹏高[1] 张宇[2] 陈忠建[1] 崔亚洲[1] 于文波[1] 董向阳[1]

Wang Penggao;Zhang Yu;Chen Zhongjian;Cui Yazhou;Yu Wenbo;Dong Xiangyang(Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery,Children′s Hospital Affiliated to Zhengzhou University,Henan Children′s Hospital,Zhengzhou Children′s Hospital,Zhengzhou 450000,China;Institute of International Education,Xin-xiang Medical University,Xinxiang 453003,Henan Province,China)

机构地区：[1]郑州大学附属儿童医院,河南省儿童医院,郑州儿童医院胸心外科,郑州450000 [2]新乡医学院国际教育学院,河南新乡453003

出　　处：《中华实用儿科临床杂志》

年　　份：2020

卷　　号：35

期　　号：1

起止页码：41-45

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD_E2019_2020、IC、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的分析右腋下小切口入路手术在先天性心脏病(CHD)患儿中的应用价值。方法选取2015年1月至2017年9月河南省儿童医院收治的86例CHD患儿,按简单随机法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组实施胸骨正中切口手术,观察组实施右腋下小切口入路手术,比较2组总有效率、切口满意度、手术一般情况(体外循环时间、手术时间、主动脉阻断时间、术中失血量)、术后相关情况(胸腔引流量、术后监护时间、术后辅助通气时间、住院时间、住院费用)、Wong-Baker面部表情量表(FPS-R)评分、麻醉后(T1)、术毕(T2)、入监护病房(T3)、拔管前(T4)呼吸功能指标,即呼吸道峰压(PIP)及肺泡气-动脉血氧分压差[p(A-a)(O2)]水平及并发症发生率。结果1.观察组切口满意度[90.70%(39/43例)]高于对照组[62.79%(27/43例)],2组比较差异有统计学意义(χ2=9.382,P=0.002)。2.观察组体外循环时间、手术时间、主动脉阻断时间分别为(68.94±8.26)min、(2.33±0.21)h、(28.79±7.32)min,与对照组[(67.11±9.11)min、(2.25±0.31)h、(30.02±6.88)min]比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3.观察组术中失血量[(89.87±11.25)mL]少于对照组[(105.91±31.01)mL],差异有统计学意义(t=3.189,P=0.002)。4.观察组术后监护时间[(30.55±10.39)h]、术后辅助通气时间[(9.68±2.19)h]、住院时间[(9.61±2.17)d]、胸腔引流量[(90.36±26.14)mL]、住院费用[(36956.15±1097.84)元]均低于对照组[(41.39±9.93)h、(12.72±3.81)h、(12.33±3.15)d、(163.24±29.36)mL、(45271.97±1134.55)元],差异均有统计学意义(t=4.946、4.536、4.663、12.157、34.540,均P<0.01)。5.观察组术后1 d、2 d、3 d、4 d FPS-R评分分别为(4.02±0.41)分、(3.41±0.15)分、(2.55±0.20)分、(1.16±0.27)分,低于对照组[(5.21±0.89)分、(5.02±0.63)分、(4.12±0.67)分、(3.05±0.39)分],差异均有统计学意义(t=7.963、16.302、14.724、26.128,均P<0.01)。6.观察组T1、T2、T3、T4时刻p(A-a)(O2)及PIP与

关 键 词：微创  胸骨正中切口 先天性心脏病 右腋下小切口 儿童  直视手术

分 类 号：R726]