文献类型：期刊文章

作　　者：王志鹏[1] 张晓刚[1] 李元贞[1] 曹林忠[1,2] 蒋宜伟[1,2] 张宏伟[1,2] 赵希云[1] 陈钵[2]

WANG Zhipeng;ZHANG Xiaogang;LI Yuanzhen(Department of Orthopedics,Affiliated Hospital of Gansu University of Traditional Chinese Medicine,730000,Lanzhou,China)

机构地区：[1]甘肃中医药大学附属医院骨科,兰州市730000 [2]甘肃中医药大学中医临床学院,兰州市730000

出　　处：《中国脊柱脊髓杂志》

基　　金：甘肃省中医药管理局支撑项目(编号:GZK-2017-17);甘肃省科技厅重点研发计划(编号:18YF1FA043)。

年　　份：2020

卷　　号：30

期　　号：1

起止页码：53-61

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:通过Meta分析评价经皮内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的临床相关并发症发生率,评估手术安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关PELD治疗RLDH相关并发症的临床研究,检索时限均为建库至2019年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13个临床研究,包括1个随机对照试验和12个队列研究,共计患者1252例。Meta分析显示,PELD手术总体并发症[OR=0.46,95%CI(0.25,0.87),P=0.02]、硬脊膜撕裂发生率[OR=0.16,95%CI(0.05,0.56),P=0.004]低于椎板开窗髓核摘除术(P<0.05),但与MED、MIS-TLIF相比,术后总体并发症发生率、硬脊膜撕裂、神经根损伤、髓核摘除不彻底发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PELD治疗复发性腰椎间盘突出症较椎板开窗髓核摘除术并发症发生率低,安全性较高,在排除影像学腰椎失稳的情况下,是一种较为安全有效的治疗手段。

关 键 词：复发性腰椎间盘突出症 经皮内镜 椎间盘切除术 并发症 META分析

分 类 号：R681.5] R619]