文献类型：期刊文章

作　　者：徐丙发[1] 周银娣[1] 丁震[1] 汪珊珊[2] 林小敏[3] 许牛牛[4] 吴冬雷[1]

XU Bing-fa;ZHOU Yin-di;DING Zhen;WANG Shan-shan;LIN Xiao-min;XU Niu-niu;WU Dong-lei(The Third Hospital Affiliated to Anhui Medical University,Hefei,Anhui 230061,China)

机构地区：[1]安徽医科大学第三附属医院,安徽合肥230061 [2]肥东县人民医院药剂科,安徽肥东231600 [3]淮南市新康医院药剂科,安徽淮南232007 [4]舒城县人民医院药剂科,安徽舒城231300

出　　处：《中华医院感染学杂志》

基　　金：安徽省“十三五”医疗卫生重点专科建设基金资助项目(皖卫科教(2017)30号)

年　　份：2019

卷　　号：29

期　　号：23

起止页码：3526-3529

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2019_2020、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem resistant Enterobacteriaceae,CRE)感染的危险因素、抗菌药物的使用情况及预后,为CRE感染患者合理选用抗菌药物提供依据。方法对某院2013-2017年CRE检出菌株及CRE感染患者临床资料进行回顾性研究,探讨CRE感染患者抗菌药物的合理选择。结果104株CRE菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率高达90%以上,对氟喹诺酮类和氨基糖苷类的耐药率<80%;80例CRE感染患者主要分布于ICU、呼吸科、神经外科等科室,死亡或自动出院率为46.25%,其中年龄≥80岁、皮肤黏膜屏障破坏、近期住院史、近期入住ICU、近期使用呼吸机是死亡的高危因素;80例患者中,抗菌药物选择不合理率为66.25%,主要表现为单用抗菌药物不合理。使用不合理的患者死亡率为54.72%,高于使用合理的患者29.63%(χ^2=4.529,P=0.033)。结论CRE耐药率高,感染死亡率高,及时对具有危险因素的CRE感染患者进行预警、合理使用抗菌药物可有效降低死亡率。

关 键 词：碳青霉烯耐药肠杆菌科  抗菌药物 危险因素  合理使用  

分 类 号：R446.5]