文献类型：期刊文章

作　　者：王中莉[1] 姚云海[1] 胡乐明[2] 傅建明[1] 朱美红[1] 李亮[1] 尹汉奎[1] 沈芳[1] 曾明[1] 金敏敏[1] 林斯捷[1] 杨春[3]

WANG Zhongli;YAO Yunhai;HU Leming(Rehabilitation Center of Jiaxing Second Hospital,Jiaxing 314000,China)

机构地区：[1]嘉兴市第二医院康复医学中心,314000 [2]嘉兴市第二医院神经电生理实验室,314000 [3]首都医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系

出　　处：《浙江医学》

基　　金：浙江省基础公益研究计划项目（LGF19H170004）;浙江省医药卫生科技计划平台计划项目（2019ZD020）;浙江省自然科学基金青年基金项目（LQ19H170001）;嘉兴市科技计划项目（2017AY33036）

年　　份：2020

卷　　号：42

期　　号：3

起止页码：254-258

语　　种：中文

收录情况：CAS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨3Hz重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法选取2016年7月至2018年2月脑卒中恢复期吞咽障碍患者60例,随机分为观察组(重复经颅磁刺激+常规吞咽训练)和对照组(常规吞咽训练组)两组,每组30例。常规吞咽训练主要为间接摄食训练和直接摄食训练,重复经颅磁刺激采用频率3Hz,刺激强度80%静息态运动阈值(RMT),刺激时间2s,间歇10s,左右交替,每侧治疗10min,总治疗20min,共600个脉冲,1次/d,每周6d为1个疗程,休息1d后继续治疗,共5个疗程。采用洼田饮水试验评价标准及改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)评价治疗前及治疗5个疗程后两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为100%和90%,比较差异无统计学意义(P>0.05);基本痊愈和显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前各项评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组各项评分均高于治疗前(均P<0.05),且除表达性言语障碍和构音障碍2项外其余各项均高于对照组(均P<0.05),对照组治疗后呼吸、构音障碍、舌肌运动范围、舌肌力量、咽反射及软腭运动方面均高于治疗前(均P<0.05)。结论3Hz rTMS结合常规吞咽训练可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能。

关 键 词：重复经颅磁刺激 卒中 吞咽障碍

分 类 号：R743.3]