文献类型：期刊文章

作　　者：朱敏[1] 李箫[1] 孙秀静[1] 李鹏[1] 张倩[1] 张澍田[1]

Zhu Min;Li Xiao;Sun Xiujing;Li Peng;Zhang Qian;Zhang Shutian(Department of Gastroenterology,Beijing Friendship Hospital,Capital Medical University,National Clinical Research Center for Digestive Diseases,Beijing Digestive Disease Center,Faculty of Gastroenterology of Capital Medical University,Beijing Key Laboratory for Precancerous Lesion of Digestive Diseases,Beijing 100050,China)

机构地区：[1]首都医科大学附属北京友谊医院消化内科,国家消化系统疾病临床医学研究中心,北京市消化疾病中心,首都医科大学消化病学系,消化疾病癌前病变北京市重点实验室,100050

出　　处：《中华消化内镜杂志》

基　　金：国家重点研发计划(2017YFC0113600);首都卫生发展科研专项(首发2016-1-2022);北京市医院管理中心消化内科学科协同发展中心专项(XXZ01);北京市科学技术委员会京津冀协同创新推动项目(Z171100004517009)。

年　　份：2020

卷　　号：37

期　　号：1

起止页码：15-21

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的分析早期胃癌(EGC)黏膜下浸润的特征表现,通过联合白光内镜及窄带光成像结合放大内镜(ME-NBI)检查提高EGC浸润深度诊断的准确性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月期间因术前怀疑EGC于北京友谊医院行内镜黏膜下剥离术或外科手术治疗的患者资料。收集患者基本信息、病灶特征及术后病理等信息,分析EGC黏膜下浸润的特征、黏膜下浸润的独立危险因素,构建预测EGC浸润深度的模型。结果195例患者(207处病灶)纳入研究。207例病灶以2:1比例随机分为建模组(138处)及测试组(69处)。在建模组,病灶位于胃上1/3(0K=12.949,95%CZ:2.148~7&070,P=0.005),胃中1/3(OR=7.534,95%C/:1.044~54.360,P=0.045),病灶长径>2 cm(OR=6.828,95%C/:1.657~28.136,P=0.008)及存在扩张血管(OR=6.856,95%C/:1.577~29.805,P=0.010)是病灶黏膜下浸润的独立危险因素。根据上述独立危险因素构建浸润深度预测评分系统(DPSS)(病灶位于胃上1/3、病灶位于胃中1/3、病灶长径>2 cm、存在扩张血管各为5分、4分、4分、4分)。在建模组及测试组,DPSS预测病灶黏膜下浸润的受试者工作特征曲线下面积分别为0.884(95%C/:0.809-0.960)及0.799(95%C/:0.684~0.914)0界值为8分时,建模组及测试组诊断敏感度分别为83.3%、71.4%,特异度分别为76.2%,74.5%o结论联合普通白光内镜及ME-NBI建立的DPSS可以较好地预测EGC浸润深度。

关 键 词：胃肿瘤 早期诊断  肿瘤浸润 预测模型  窄带光成像结合放大内镜  

分 类 号：R735]