文献类型：期刊文章

作　　者：王悠清[1] 王乐[1] 汪祥辉[1] 王竞雪[2] 赵媛媛[3] 杜灵彬[1]

WANG You-qing;WANG Le;WANG Xiang-hui(Department of Cancer Prevention,Zhejiang Province Cancer Hospital,Institute of Cancer Research and Basic Medicine,Cancer Hospital of the University of Chinese Academy of Sciences,Chinese Academy of Sciences,Hangzhou,Zhejiang Province 310004,China)

机构地区：[1]中国科学院肿瘤与基础医学研究所中国科学院大学附属肿瘤医院防治科浙江省肿瘤医院防治科,浙江杭州310004 [2]杭州市江干区疾病预防控制中心 [3]杭州市拱墅区疾病预防控制中心

出　　处：《中国公共卫生》

基　　金：浙江省医药卫生科技计划面上项目（2018251644）

年　　份：2020

卷　　号：36

期　　号：1

起止页码：12-15

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的对城市居民常见癌症筛查项目进行成本效果分析和成本效用分析,为开展癌症筛查和早诊早治项目的卫生决策提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,于2013年12月-2014年7月在浙江省杭州市江干区和拱墅区动员所有40~69岁常住户籍居民,按照知情同意自愿原则接受有关癌症的流行病学问卷调查和高风险评估。检出的高风险对象免费接受肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌临床筛查;并对所有筛查阳性个体随访至2016年12月。以筛查结果和对筛查受访者的间接费用数据、健康效用数据为基础,对5类常见筛查的成本进行测算,并计算成本效果比(CER)及成本效用比(CUR)。结果大肠癌确诊病例检出率最高,为0.56%,其次为上消化道癌(0.33%)、乳腺癌(0.24%)、肺癌(0.14%)以及肝癌(0)。肺癌、乳腺癌、上消化道癌、大肠癌的成本效果比分别为39.32、19.27、18.07、11.34万元/例。每检出1例乳腺阳性患者所需费用最低,为2294.51元,每检出1例肺部阳性患者为2333.27元,每检出1例大肠阳性患者为2349.66元;每检出1例肝部阳性患者费用最高,为84078.55元,其次为上消化道,每检出1例阳性患者需花费7856.31元。肺癌、肝癌、上消化道癌、乳腺癌、大肠癌的成本效用比依次为6380.71、6347.95、2597.09、1630.44、1272.76元/QALY。结论大肠癌、上消化道癌及乳腺癌筛查可在全国范围内优化推广,肝癌和肺癌筛查有待进一步的卫生经济学评价研究。

关 键 词：癌症 城市居民  成本效果  成本效用  

分 类 号：R73-31]