文献类型：期刊文章

作　　者：余姗姗[1] 金魁[1] 付阳阳[1] 徐军[1] 于学忠[1]

YU Shanshan;IN Kui;FU Yangyang;XU Jun;YU Xuezhong(Department of Emergency,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Science,Beijing,100730,China)

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科

出　　处：《临床急诊杂志》

基　　金：中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目(No:2016-I2M-1-003)

年　　份：2019

卷　　号：20

期　　号：12

起止页码：925-930

语　　种：中文

收录情况：CAS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨D-二聚体(D-dimer)联合相关指标预测急性胰腺炎(AP)严重程度的价值。方法:回顾性分析AP病例343例,根据其严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组、中重症急性胰腺炎(MSAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,比较3组患者的人口学及临床特征;比较SAP组与非SAP组(MAP组+MSAP组)患者的实验室指标及预后情况;用受试者工作特征曲线(ROC)评价D-dimer联合其他参数在预测SAP方面的价值。结果:①3组之间病因和BMI比较差异有统计学意义(P<0.05);②SAP组与非SAP组超敏C反应蛋白(hsCRP)、D-dimer、APACHEⅡ、SIRS评分、血细胞比容(HCT)和尿素氮(BUN)均差异有统计学意义(P<0.05),两组患者90 d病死率等治疗及预后指标的差异也有统计学意义(P<0.05);③D-dimer和D-dimer+APACHEⅡ+BUN联合预测SAP的ROC曲线下面积分别为0.948(95%CI:0.917~0.979)、0.977(95%CI:0.958~0.995)。结论:D-dimer在SAP的预测方面有着明显的优势,尤其,当其联合其他参数(APACHEⅡ、BUN)时预测效能进一步增加。

关 键 词：急性胰腺炎 D-二聚体 APACHEⅡ评分  超敏C反应蛋白 尿素氮 预后  

分 类 号：R657.51]