文献类型：期刊文章

作　　者：张国华[1] 王富珍[1] 张沛刚[1]

ZHANG Guo-hua;WANG Fu-zhen;ZHANG Pei-gang(Fengyang Affiliated Hospital of Shanxi Medical University,Fengyang Shanxi 032200,China)

机构地区：[1]山西医科大学附属汾阳医院

出　　处：《卫生软科学》

基　　金：山西省汾阳医院科技攻关项目:基于DRGs的山西省F医院诊疗组医疗服务绩效评价研究(2018001)

年　　份：2020

卷　　号：34

期　　号：3

起止页码：14-18

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：[目的]探讨山西省某松散型医联体的运行效果,为指导医联体的合理运行和构建科学的医联体评价体系提供参考。[方法]应用DRGs评价医联体医院基层首诊的服务能力和效率,并结合非整秩次秩和比(RSR)法对"基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动"的医联体运行效果进行综合评价。[结果]2018年A、B、C、D各医联体医院RSR值分别为0.651、0.834、0.564及0.602,B医院运行效果最好;各维度评价结果显示,4家医院基层首诊、双向转诊和上下联动RSR值随时间均有升高趋势,急慢分治RSR值排序紊乱,运行不稳定,为影响医联体运行的主要因素;2018年前三季度慢性病诊疗率医联体医院高于核心医院,差异有统计学意义(P<0.001),第四季度分级诊疗处于相同水平。[结论]2018年各医联体医院总体运行效果均逐渐变好。区域医联体可提高分级诊疗效果和基层医疗服务水平,但松散型的运行模式存在一些不稳定因素。建议通过完善内部运行机制和评价指标体系提高医联体运行效能。

关 键 词：医联体  DRGS 分级诊疗  

分 类 号：R197.3]