文献类型：期刊文章

作　　者：马瑛[1] 叶熊[2] 宋烨[1] 胡利华[1] 马媛[1]

MA Ying;YE Xiong;SONG Ye;HU Lihua;MA Yuan(Department of Ultrasound Imaging,Zhoupu Hospital Affiliated to Shanghai University of Medicine&Health Sciences,Shanghai 201318,China)

机构地区：[1]上海健康医学院附属周浦医院超声诊断科,上海201318 [2]上海健康医学院临床医学院,上海201318

出　　处：《实用医学杂志》

基　　金：上海市卫生健康委员会科研课题项目(编号：201740227);上海健康医学院科研课题项目(编号：E1-0200-18-201116)

年　　份：2020

卷　　号：36

期　　号：2

起止页码：239-243

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察M型超声测量膈肌移动度预测机械通气撤机成功的价值。方法选择上海健康医学院附属周浦医院ICU收治的115例行机械通气并准备撤机的重症患者作为研究对象。对所有患者进行膈肌运动的M型超声检查。根据患者撤机结果分为撤机成功组和撤机失败组。比较两组患者的一般资料和撤机参数。采用多因素Logistic回归分析撤机成功的影响因素,建立ROC曲线分析潜在指标预测撤机结局的准确性。结果撤机成功组81例,撤机失败组34例。多因素Logistic回归分析结果显示RSBI(P=0.000),M型超声左侧膈肌位移(P=0.000)、M型超声右侧膈肌位移(P=0.000)是影响撤机成功的独立影响因素。ROC曲线显示,三者联合预测撤机成功的准确性最高(AUC=0.925),显著大于各撤机参数单独预测撤机成功的AUC(RSBI:0.685,M型超声左侧膈肌位移:0.834,M型超声右侧膈肌位移:0.808),差异有统计学意义(P<0.05)。其敏感度为94.12%,特异度为80.25%,准确度为87.19%。结论M型超声测量膈肌移动度及其与RSBI的联合对预测患者撤机成功与否具有较高的临床价值。

关 键 词：M型超声 膈肌 机械通气 撤机

分 类 号：R455.1]