文献类型：期刊文章

作　　者：肖慧娟[1,2] 叶青[3] 张明[1,2] 齐玉梅[1,2] 韩涛[1,3,4,5] 王昕[1,2]

Xiao Huijuan;Ye Qing;Zhang Ming;Qi Yuemei;Han Tao;Wang Xin(Third Centre Clinical College,Tianjin Medical University,Tianjin 300170,China;Department of Nutrition,Third Central Hospital of Tianjin Affiliated to Nankai University,Tianjin 300170,China;Department of Gastroenterology and Hepatology,Third Central Hospital of Tianjin Affiliated to Nankai University,Tianjin 300170,China;Tianjin Institute of Hepatobiliary Disease,Tianjin,300170,China;Tianjin Key Laboratory of Artificial Cell,Tianjin,300170,China)

机构地区：[1]天津医科大学三中心临床学院,300170 [2]南开大学附属天津市第三中心医院营养科,300170 [3]南开大学附属天津市第三中心医院消化(肝病)科,300170 [4]天津市肝胆疾病研究所,300170 [5]天津市人工细胞重点实验室,300170

出　　处：《中华肝脏病杂志》

年　　份：2020

卷　　号：28

期　　号：1

起止页码：53-57

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的研究肌肉减少症在肝硬化患者中的发生情况,探讨其危险因素及其对临床结局的影响。方法收集肝硬化住院患者199例,进行营养风险筛查、人体测量、血生物化学检查,根据体成分分析测得的四肢骨骼肌含量计算骨骼肌质量指数(ASMI),将患者分为肌肉减少症组和无肌肉减少症组,比较两组相关指标,筛选影响肌肉减少症发生的因素;随访48个月,比较两组生存、并发症发生情况。据资料不同分别采用t检验、χ2检验、Logistic回归分析进行统计学分析。结果肌肉减少症在肝硬化中的发生率为36.7%,在并发肝性脑病患者中最为多见(62.5%),其次是并发腹/胸水患者(37.6%)。有营养风险者肌肉减少症发生率明显高于无营养风险者(P<0.05),即使无营养风险者也有14.8%合并肌肉减少症。肌肉减少症组体质量指数(BMI)、上臂肌围、身体细胞量低于无肌肉减少症组(P<0.05),浮肿指数(ECW/TBW)高于后者(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、性别、BMI、并发症肝性脑病是肝硬化合并肌肉减少症的主要影响因素(P<0.05)。随访期间肌肉减少症组病死率高于无肌肉减少症者(P<0.05),反复腹/胸水、肝性脑病、感染的发生率亦明显升高(P<0.05)。结论肌肉减少症是肝硬化患者营养不良的表现之一,使患者病死率、发生其他并发症的风险升高,对临床结局产生不良影响。老年、男性患者、BMI越低、并发肝性脑病,肌肉减少症发生风险越高。

关 键 词：肝硬化 肌肉减少症  骨骼肌质量指数  

分 类 号：R575] R6]