文献类型：期刊文章

作　　者：潘秀武[1] 李霖[2] 叶剑青[2] 陈佳鑫[2] 徐达[2] 吕建敏[3] 杨启维[2] 干思舜[2] 崔心刚[2,3]

PAN Xiu-wu;LI Lin;YE Jian-qing(Department of Urology,the Third Affiliated Hospital of Second Military Medical University,Shanghai 200438,China)

机构地区：[1]第二军医大学第三附属医院泌尿外科住院,上海201805 [2]第二军医大学第三附属医院,上海201805 [3]第二军医大学附属公利医院

出　　处：《腹腔镜外科杂志》

基　　金：上海市科学技术委员会优秀学术带头人计划(19XD1405100);上海市医学引导类(中、西医)科技支撑项目(17411960200);浦东新区医学学科建设项目(PWYgf2018-03)

年　　份：2019

卷　　号：24

期　　号：12

起止页码：937-943

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:目的:探讨个性化"缩短热缺血时间"技术辅助腹腔镜肾部分切除术治疗T1期肾肿瘤的安全性及有效性。方法:回顾分析2014年1月至2018年1月接受腹腔镜下肾部分切除术的189例T1期肾肿瘤患者的临床资料。其中男112例,女77例,平均(56.51±14.31)岁,肿瘤直径平均(3.80±1.68)cm,内生型78例,外生型111例,平均R.E.N.A.L评分(7.45±1.78)分。个性化"缩短热缺血时间"技术组分为:标准无阻断技术、预留缝线无阻断技术、术前DSA超选栓塞无阻断技术、早期序贯开放血流法、肾动脉全阻断(2+1缝合法)。结果:189例患者均顺利完成腹腔镜下肾部分切除术。97例个性化选择的患者中83例(85.6%)完成个性化手术方式,入选个性化组;92例肾癌患者入选传统组(全阻断)。两组患者术前临床资料差异无统计学意义。个性化组手术时间、术中出血量多于传统组(P<0.001),两组术后血红蛋白改变、术后住院时间等差异无统计学意义。术后第6个月、第12个月,个性化组肾功能恢复情况占优势,差异有统计学意义。结论:个性化"缩短热缺血时间"技术利用肿瘤的特性选择合理的术式,尽可能保护患者术后肾功能,安全可行。

关 键 词：肾肿瘤 肾部分切除术 腹腔镜检查  个性化 热缺血时间

分 类 号：R737.11]