文献类型：期刊文章

作　　者：骆强[1] 卿山林[1] 田中[1] 姜涵文[1]

LUO Qiang;QING Shan-lin;TIAN Zhong;JIANG Han-wen(Department of Nephrology,416 Hospital of Nuclear Industry the Second Affiliated Hospital of Chengdu Medical College,Chengdu 610051,China)

机构地区：[1]成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院肾脏内科

出　　处：《解放军医药杂志》

基　　金：四川省卫生和计划生育委员会科研课题(17PJ075)

年　　份：2020

卷　　号：32

期　　号：2

起止页码：56-59

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨局部枸橼酸抗凝与低分子肝素抗凝治疗对行连续性肾脏替代(CRRT)治疗脓毒症患者的疗效及对凝血功能的影响。方法选取我院2014年1月-2018年12月收治的80例实施CRRT治疗的脓毒症患者为研究对象,按抗凝方式不同分为枸橼酸组和低分子肝素组,每组40例。低分子肝素组采用低分子肝素抗凝,枸橼酸组采用局部枸橼酸抗凝,比较2组的凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化的部分凝血活酶时间(APTT)]、肾功能[血尿素(BUN)、肌酐(Cr)]、血滤效果[总胆红素(TB)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、滤器使用时间及不良反应发生情况。结果2组治疗后PT、TT、APTT时间较治疗前上升,且枸橼酸组低于低分子肝素组(P<0.05)。2组治疗后肾功能及血滤结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。枸橼酸组的滤器使用时间显著长于低分子肝素组(P<0.05)。枸橼酸组的不良反应发生率显著低于低分子肝素组(P<0.05)。结论局部枸橼酸抗凝与低分子肝素抗凝具有相似的效果,但相较于低分子肝素,具有更低出血风险,对凝血功能影响较小,且延长滤器使用寿命。

关 键 词：枸橼酸 低分子肝素 连续性肾脏替代治疗 脓毒症  尿素  凝血酶原时间

分 类 号：R459.5] R631[临床医学类]