文献类型：期刊文章

作　　者：温暖[1] 王正华[1] 吴志伟[1] 吕兴[1] 韩洪军[1] 康江晖[1] 李勇[1] 朱以祥[1]

机构地区：[1]湖北省中西医结合医院/湖北中医药大学附属新华医院肝胆外科

出　　处：《肝胆胰外科杂志》

年　　份：2020

卷　　号：32

期　　号：1

起止页码：56-58

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨ERCP及EST术后迟发性出血的原因、临床表现及防治措施。方法回顾性分析湖北省中西医结合医院2008年1月至2018年12月期间11例行ERCP及EST术后发生迟发性出血的特点,总结有效的治疗方法。结果11例患者中胆管恶性肿瘤2例,胰头恶性肿瘤2例,术前长期服用抗凝药物(停药1周)3例,术前合并肝功能不全、凝血功能异常4例。ERCP及EST手术72 h后患者伴有不同程度的黑便,活动后乏力、心慌,血常规检查提示血红蛋白进行性下降等出血症状。2例保守治疗,9例内镜下止血治疗,均取得良好效果。结论ERCP及EST术后迟发性出血是临床上相对少见但较危险的并发症,严控手术适应证及精细操作,可降低迟发性出血的风险。出血后尽早内镜下止血,可有效阻止进一步出血。

关 键 词：内镜逆行胰胆管造影 内镜下乳头括约肌切开术 迟发性出血

分 类 号：R657.4] R657.5[临床医学类]