文献类型：期刊文章

作　　者：郑琛[1] 张习禄[2]

ZHENG Chen;ZHANG Xilu(College of Humanities and Management,Shaanxi University of Chinese Medicine,Xianyang 712046,China;The First Affiliated Hospital,Shaanxi University of Chinese Medicine,Xianyang 712000,China)

机构地区：[1]陕西中医药大学人文管理学院,陕西咸阳712046 [2]陕西中医药大学第一附属医院,陕西咸阳712000

出　　处：《中国医学伦理学》

基　　金：2019年陕西省教育厅重点科学研究计划项目“基于传统医德和叙事医学的人文元素对医患关系与临床治疗的积极作用研究”(19JZ028)

年　　份：2020

卷　　号：33

期　　号：1

起止页码：85-91

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：人口老龄化以及新型不健康的生活方式导致世界范围内的癌症发病率急剧上升。作为癌症治疗的主要手段,外科手术干预必不可少,其中术前谈话更是术前准备流程中的重要环节。采取参与式观察法对一段癌症患者的外科术前谈话进行文本解析,找出医患双方不同视角下对于疾病叙事的分歧所在,即患者的叙事是涵盖了过去、现在和未来的主观叙事,包括了社会和自我的全方位叙事,是具有人文意义的感性叙事;而医生的叙事则是专注于当下的此时此景的客观叙事,是纯医学性的理性叙事。因此尝试将叙事医学的理念和方法引入医患沟通的具体实践之中,以此提高医生的共情能力和沟通技巧,使得患者得以真正参与到临床决策的制定过程中,达到“医患共同决策”的层面,最终降低医疗风险,提高患者依从性,改善患者的生命质量。

关 键 词：叙事医学  医患沟通 癌症治疗 共同决策  术前谈话

分 类 号：R192]