文献类型：期刊文章

作　　者：宋本莉[1] 张翔[1] 边会珍[1] 殷俊[1] 姜正清[1] 梁姝[2] 邢辉[3] 杨小艺[4] 阮玉华[3]

SONG Benli;ZHANG Xiang;BIAN Huizhen;YIN Jun;JIANG Zhengqing;LIANG Shu;XING Hui;YANG Xiaoyi;RUAN Yuhua(Xichang Center for Disease Control and Prevention,Xichang,Sichuan 615000,China)

机构地区：[1]四川省西昌市疾病预防控制中心,四川西昌615000 [2]四川省疾病预防控制中心,四川成都610041 [3]中国疾病预防控制中心传染病预防控制国家重点实验室,北京102206 [4]广西壮族自治区妇幼保健院,广西南宁530000

出　　处：《中国热带医学》

基　　金：“十三五”国家科技重大专项（No.2017ZX10201101）;国家自然科学基金(No.11471336)

年　　份：2019

卷　　号：19

期　　号：12

起止页码：1113-1118

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的了解四川省西昌市2008-2018年初始抗病毒治疗HIV感染者死亡和脱失的情况及其影响因素。方法采用回顾性队列研究的方法,从艾滋病基本防治信息系统选取2008-2018年在西昌市首次开始抗病毒治疗(ART)的HIV感染者,分析抗病毒治疗者的死亡和脱失情况。采用Cox比例风险回归模型对影响抗病毒治疗HIV感染者病死率和脱失率的相关因素进行分析。结果共计2 723例HIV感染者进入队列,总体病死率为1.92/100人年,总体脱失率为2.49/100人年。在开始抗病毒治疗的第1年内病死率和脱失率分别为10.83/100人年、13.89/100人年。Cox回归分析结果显示接受抗病毒治疗患者主要的死亡风险是年龄≥40岁(HR=2.30,95%CI:1.53~3.48)、男性(HR=1.94,95%CI:1.14~3.30)、ART前一年内结核感染(HR=1.92,95%CI:1.01~3.65)、ART前三个月出现艾滋病相关疾病/症状(HR=2.44,95%CI:1.50~3.99)、ART前乙肝感染(HR=2.50,95%CI:1.32~4.71)、CD4+T淋巴细胞计数<200 cells/ul(HR=1.79,95%CI:1.12~2.86)。接受抗病毒治疗患者主要的脱失风险是年龄≥40岁(HR=1.53,95%CI:1.07~2.18)、男性(HR=5.60,95%CI:2.60~12.08)、静脉吸毒(HR=2.18,95%CI:1.46~3.27)、初始抗病毒治疗方案为EFV+3TC+TDF(HR=2.57,95%CI:1.32~5.01)。结论西昌市HIV感染者的抗病毒治疗效果显著,但在开始治疗的第1年内病死率和脱失率较高。抗病毒治疗工作需采取针对性的措施,重点要减少静脉吸毒人群刑满释放后的脱失,从而提高抗病毒治疗效果。

关 键 词：艾滋病病毒感染者 抗病毒治疗 病死率 脱失率  

分 类 号：R512.91]