文献类型：期刊文章

作　　者：袁博[1] 张岚[3] 唐海灵[2] 马小安[1] 王重民[1] 慕喜喜[1]

YUAN Bo;ZHANG Lan;TANG Hai-ling;MA Xiao-an;WANG Chong-min;MU Xi-xi(The Second Department of General Surgery,Central Hospital of Xi'an,Xi'an 710003,China;Department of Digestive Tract Diseases,Central Hospital of Xi'an,Xi'an 710003,China;Department of Pediatrics,the Second Affiliated of Xi'an Jiaotong University,Xi'an 710004,China)

机构地区：[1]西安市中心医院普外二科,西安710003 [2]西安市中心医院消化科,西安710003 [3]西安交通大学第二附属医院儿科,西安710004

出　　处：《解放军医药杂志》

基　　金：陕西省重点研发计划项目(2018SF-083)

年　　份：2019

卷　　号：31

期　　号：12

起止页码：85-89

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探究开腹与腹腔镜手术治疗急性阑尾炎(AA)的临床效果。方法回顾性分析2005年1月—2015年12月收治的1190例AA患者的临床资料,根据治疗术式分为腹腔镜组630例(包括单纯性422例、化脓性169例、坏疽性39例)与开腹组560例(包括单纯性109例、化脓性336例、坏疽性115例)。比较术前及术后3 d,2组相同病理类型患者的血浆胃肠激素、血清炎性因子水平变化,分析2组相同病理类型患者的围术期指标及术后并发症发生情况。结果术后3 d时,2组血浆胃泌素、胆囊收缩素水平均较术前下降,且相同病理类型腹腔镜组高于开腹组(P<0.05);术后3 d时,2组血浆血管活性肠肽以及血清超敏-C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较术前升高,且相同病理类型腹腔镜组低于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组单纯性AA患者手术时间短于开腹组,坏疽性AA患者手术时间长于开腹组(P<0.05);相同病理类型腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、排便时间、停抗生素时间、出院时间均少于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组单纯性和化脓性AA患者并发症总发生率低于开腹组(P<0.05)。结论所有病理类型的AA患者行腹腔镜手术均可获得较传统开腹手术更理想的疗效,并能在术后更快恢复胃肠功能,对降低并发症发生风险有利。

关 键 词：开腹手术  外科手术,腹腔镜  急性阑尾炎  胃泌素 超敏-C反应蛋白 并发症

分 类 号：R574.]