文献类型：期刊文章

作　　者：梅永[1] 贾继虎[1] 丁钧[1] 陈丽[2] 王俊[1] 曾鹏飞[1] 李文平[1] 熊坤[1] 陈炜[1] 冯春林[1] 冷凯[1] 王国兴[1] 罗燕青[1] 杜超[1] 骆礼波[1] 彭俊华[1]

Mei Yong;Jia Jihu;Ding Jun;Chen Li;Wang Jun;Zeng Pengfei;Li Wenping;Xiong Kun;Chen Wei;Feng Chunlin;Leng Kai;Wang Guoxing;Luo Yanqing;Du Chao;Luo Libo;Peng Junhua(Department of Hepatobiliary Surgery,the Third Affiliated Hospital of Zunyi Medical University,Zunyi 563000,China;Diagnostics Laboratory,the First Affiliated Hospital of Zunyi Medical University,Zunyi 563000,China)

机构地区：[1]遵义医科大学第三附属医院肝胆外科,563000 [2]遵义医科大学第一附属医院诊断学实验室,563000

出　　处：《中华消化外科杂志》

基　　金：遵义市科学技术计划项目(遵市科合社字[2016]06号)。

年　　份：2019

卷　　号：18

期　　号：12

起止页码：1122-1128

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、PROQUEST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法。选择2016年9月至2018年9月遵义医科大学第三附属医院收治的52例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料。采用随机数字表法将患者分为两组,患者行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+胆道镜探查取石+T管引流术(或胆总管一期缝合术)的围术期处理采用ERAS理念指导方案,设为观察组;患者行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+胆道镜探查取石+T管引流术(或胆总管一期缝合术)的围术期处理采用传统方案,设为对照组。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)术后并发症情况。(4)术后疼痛评分。(5)围术期肝功能及血常规变化情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后6个月内并发症发生情况。随访时间截至2019年3月。正态分布的计量资料以x􀭰±s表示,组间比较采用配对t检验或重复测量方差分析。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^2检验或Fisher确切概率法。结果筛选出符合条件的患者52例,男20例,女32例;平均年龄为53岁,年龄范围为25~68岁。52例患者中,观察组30例,对照组22例。(1)手术情况:观察组患者手术时间、术中出血量分别为(133±19)min、(47±21)mL,对照组上述指标分别为(136±22)min、(49±23)mL,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(t=-0.386,-0.211,P>0.05)。(2)术后情况:观察组患者术后首次下床活动时间、术后首次进食时间、术后首次肛门排气时间、术后住院时间、住院费用分别为(18±4)h、(19±5)h、(28±2)h、(4.0±1.0)d、(1.82±0.22)万元,对照组上述指标分别为(29±7)h、(46±9)h、(37±4)h、(6.6±1.6)d、(2.25±0.29)万元,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=-7.054,-14.169,-9.426,-6.582,-5.809,P<0.05)。(3)术后并发症情况:观察组患者总体并发症发生率�

关 键 词：胆总管结石病  胆囊结石病 加速康复外科 疗效 腹腔镜检查

分 类 号：R65]