文献类型：期刊文章

作　　者：孟萌[1] 魏佳丽[1] 潘红[1] 孙彬[1]

Meng Meng;Jia-li Wei;Hong Pan;Bin Sun(Affiliated Yidu Central Hospital of Weifang Medical College,Weifang,Shandong 262500,China)

机构地区：[1]潍坊医学院附属益都中心医院

出　　处：《中国现代医学杂志》

基　　金：潍坊市科学技术发展计划(No:2019YX098)

年　　份：2019

卷　　号：29

期　　号：24

起止页码：38-43

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1(sTLT-1)水平变化,以及对预后评估的影响。方法选取2013年3月—2017年6月在潍坊医学院附属益都中心医院心内科因急性心肌梗死(AMI)行PCI治疗的241例患者。采用酶联免疫吸附试验检测血清HMGB1、sTLT-1水平,记录住院及出院后12个月主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果PCI治疗后63例(26.14%)患者发生MACE(MACE组),178例患者未发生MACE(非MACE组)。MACE组患者病变支数3支比例、血清HMGB1和sTLT-1水平、Gensini评分高于非MACE组(P<0.05);血清HMGB1水平预测MACE发生的ROC曲线显示,当血清HMGB1为64.73 pg/ml时,曲线下面积为0.868(95%CI:0.820,0.916),敏感性为0.873(95%CI:0.768,0.937),特异性为0.758(95%CI:0.698,0.811);血清sTLT-1水平预测MACE发生的ROC曲线显示,当血清sTLT-1为620.84 pg/ml时,曲线下面积为0.753(95%CI:0.683,0.823),敏感性为0.810(95%CI:0.703,0.886),特异性为0.629(95%CI:0.570,0.685);两者联合时,曲线下面积为0.895(95%CI:0.849,0.941),敏感性为0.873(95%CI:0.768,0.937),特异性为0.798(95%CI:0.738,0.848)。Cox比例风险模型结果显示,甘油三酯[RR=1.629(95%CI:1.137,2.334)]、Gensini评分[RR=1.052(95%CI:1.033,1.070)]、HMGB1[RR=1.081(95%CI:1.049,1.113)]及sTLT-1水平[RR=1.008(95%CI:1.003,1.013)]是影响AMI患者接受PCI治疗后发生MACE的危险因素。结论AMI患者接受PCI治疗后12月内MACE的发生与血清HMGB1、sTLT-1水平有关,是患者预后的危险因素,可作为患者远期预后的预测指标。

关 键 词：心血管疾病  心肌梗塞 超声检查,介入性  预后  

分 类 号：R543.3]