文献类型：期刊文章

作　　者：张红娟[1] 武志峰[2] 鄂林宁[2] 吴山[2]

ZHANG Hongjuan;WU Zhifeng;E Linning;WU Shan(Department of CT,Shanxi Dayi Hospital,Taiyuan 030032,China;不详)

机构地区：[1]山西医科大学医学影像学系,山西原030001 [2]山西大医院CT室,山西原030032

出　　处：《中国医学影像学杂志》

基　　金：山西省自然科学基金（201701D121151）

年　　份：2019

卷　　号：27

期　　号：11

起止页码：820-823

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探索CT纹理分析鉴别诊断不可手术切除的Ⅲ、Ⅳ期小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)中的价值。资料与方法回顾性分析经病理证实的Ⅲ、Ⅳ期SCLC患者85例及NSCLC患者96例,应用MaZda软件测量平扫及动、静脉期CT图像8种纹理特征值,比较组间纹理特征值的差异,应用受试者工作特征曲线评价诊断效能,分析纹理特征值与病理学类型的相关性。结果NSCLC患者平扫图像的平均灰度值、偏度、熵、熵和及熵差值均大于SCLC患者,差异均有统计学意义(P<0.05);而峰度、逆差距和相关组间差异均无统计学意义(P>0.05)。增强扫描动脉期SCLC患者的平均灰度值高于NSCLC患者,差异有统计学意义(P<0.05);其余动脉期及静脉期纹理参数组间差异均无统计学意义(P>0.05)。平均灰度值(r=0.470)、熵(r=0.567)、熵和(r=0.492)、熵差(r=0.532)与病理学类型均呈正相关(P<0.05)。平扫熵值鉴别SCLC和NSCLC具有最佳诊断效能(曲线下面积0.872),以0.532为界值,其诊断敏感度为99.4%、特异度为71.70%、准确度为84.09%;动脉期平均灰度值曲线下面积为0.723,以0.518为界值,其诊断敏感度为70.00%、特异度为81.80%、准确度为78.50%。结论纹理分析在CT鉴别不可手术切除的Ⅲ、Ⅳ期SCLC与NSCLC中具有一定的应用价值。

关 键 词：肺肿瘤 癌,小细胞  癌,非小细胞肺  体层摄影术,X线计算机  图像处理,计算机辅助  病理学,外科  诊断,鉴别  

分 类 号：R445.3] R734.2]