文献类型：期刊文章

作　　者：崔金朵[1] 丁伟群[1] 钟良[1] 唐峰[2]

机构地区：[1]复旦大学附属华山医院消化内科,上海200032 [2]复旦大学附属华山医院病理科,上海200032

出　　处：《中华消化内镜杂志》

年　　份：2019

卷　　号：36

期　　号：11

起止页码：839-842

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的通过分析早期胃癌临床病理特征,探讨其淋巴结转移相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月在华山医院行胃癌根治术,且术后病理证实为早期胃癌的303例患者的临床病理资料。收集患者年龄、性别、肿瘤大小、病变部位、大体分型、有无溃疡、分化类型、有无印戒细胞、有无脉管侵犯、肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移等指标,对单因素分类变量使用卡方检验,有统计学意义的单变量采用logistic回归模型进行多因素分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果本研究共纳入303例早期胃癌患者,淋巴结转移阳性患者45例(14.9%)。黏膜内癌淋巴结转移率为7.1%(14/198),侵及黏膜下层时淋巴结转移率为29.5%(31/105)。单因素分析结果显示,患者年龄、肿瘤大小、大体分型、浸润深度、脉管累及、分化类型与淋巴结转移相关(P<0.05)。多因素分析提示,肿瘤的浸润深度(OR=3.701,95%CI:1.748~7.836,P=0.001)、脉管累及(OR=2.929,95%CI:1.090~7.870,P=0.033)、分化类型(OR=0.352,95%CI:0.164~0.757,P=0.008)是淋巴结转移的独立危险因素。结论肿瘤浸润深度、脉管累及和分化类型为早期胃癌患者淋巴结转移的独立危险因素。对于淋巴结转移高风险患者应密切随访,必要时追加外科手术。

关 键 词：胃肿瘤 早期胃癌 淋巴结转移 影响因素

分 类 号：R73]