文献类型：期刊文章

作　　者：覃兆军[1] 赖建平[2] 占乐云[1] 向春艳[3] 刘婷婷[1] 李众玲[2] 丁首材[2] 高永升[2]

Qin Zhaojun;Lai Jianping;Zhan Leyun;Xiang Chunyan;Liu Tingting;Li Zhongling;Ding Shoucai;Gao Yongsheng(Department of Anesthesiology,the First People's Hospital of Yichang,the People's Hospital of China Three Gorges University,Yichang 443000,China;Department of Nuclear Medicine,the First Peopled Hospital of Yichang,the People's Hospital of China Three Gorges University9 Yichang 443000,China;Departm ent of Pharmacy,the First People's Hospital of Yichang,the People's Hospital of China Three Gorges University,Yichang 443000,China)

机构地区：[1]宜昌市第一人民医院,三峡大学人民医院麻醉科,443000 [2]宜昌市第一人民医院,三峡大学人民医院核医学科,443000 [3]宜昌市第一人民医院,三峡大学人民医院药学部,443000

出　　处：《国际麻醉学与复苏杂志》

基　　金：三峡大学人民医院博士科研基金(2016年);宜昌市医学拔尖人才培养工程(2017年)。

年　　份：2019

卷　　号：40

期　　号：9

起止页码：843-847

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)混合罗哌卡因超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞对妇科腹腔镜手术中应激反应的影响.方法择期行腹腔镜妇科手术患者125例,按随机数字表法分为5组(每组25例):未行阻滞组(A组)、0.2%罗哌卡因阻滞组(B组)、0.2%罗哌卡因混合0.25、0.50、1.00μg/kg Dex阻滞组(C组、D组、E组).全身麻醉诱导前B组、C组、D组、E组进行TAP阻滞.分别于神经阻滞前(T0)、气腹前(T1)、气腹后1 h(T2)、气管拔管后10 min(T3)时记录MAP、心率,采集静脉血检测血浆皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、血糖(glucose,Glu)浓度;记录麻醉苏醒时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、术中不良反应发生率及术后镇痛药使用率.结果与A组比较,B组、C组、D组、E组在T1~T3时MAP、心率、Cor、NE及Glu水平均显著降低,术中丙泊酚和瑞芬太尼用量均显著减少(P<0.05);与T0时比较,T1~T3时,A组MAP、心率均显著升高,A组、B组、C组血浆Cor、NE及Glu水平均显著升高(P<0.05);E组术中心动过缓发生率高于其他组(P<0.05);D组、E组术后镇痛药使用率均低于其他组(P<0.05);5组麻醉苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05).结论Dex混合罗哌卡因用于TAP阻滞能有效抑制妇科腹腔镜手术中应激反应,0.50μg/kg Dex是适宜剂量.

关 键 词：右美托咪定  神经传导阻滞 腹肌 气腹,人工  应激反应

分 类 号：R61]