文献类型：期刊文章

作　　者：职红[1] 胡靖[1] 蔡枭[2] 李辉[3] 叶久敏[4] 李翠翠[5]

Zhi Hong;Hu Jing;Cai Xiao;Li Hui;Ye Jiumin;Li Cuiui(Department of Nursing,Xi'an Honghui Hospital,Xi'an Jiaotong University,Xi'an Shanxi 710054;Department of Trauma and Orthopedics,Xi'an Honghui Hospital,Xi'an Jiaotong University,Xi'an Shanxi 710054;Department of Joint Surgery,Xi'an Honghui Hospital,Xi'an Jiaotong University,Xi'an Shanxi 710054;Department of Anesthesiology,Xi'an Honghui Hospital,Xi'an Jiaotong University,Xi'an Shanxi 710054;Department of Sports Medicine,Xi'an Honghui Hospital,Xi'an Jiaotong University,Xi'an Shanxi 710054)

机构地区：[1]西安交通大学医学部附属红会医院护理部,陕西西安710054 [2]西安交通大学医学部创伤病医院上肢病区,陕西西安710054 [3]西安交通大学医学部关节病医院膝关节病区,陕西西安710054 [4]西安交通大学医学部麻醉一科,陕西西安710054 [5]西安交通大学医学部运动损伤诊疗中心膝踝病区,陕西西安710054

出　　处：《护士进修杂志》

基　　金：陕西省西安市科技计划项目[编号:2016050SF/YX06(6)(3)]

年　　份：2019

卷　　号：34

期　　号：19

起止页码：1747-1751

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨连续股神经阻滞(CFNB)和连续关节周围组织浸润麻醉(CLIA)及护理对全膝关节置换术后膝关节功能康复的影响。方法选取2017年11-12月西安市红会医院需采取全膝关节置换手术的54例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为CFNB组(F组,27例)和CLIA组(I组,27例)。均实施围术期疼痛管理。采用视觉模拟评分法评估患者疼痛,记录术后24 h阿片类药物用量及局部麻醉消耗剂量,评估下肢运动神经阻滞评分,测量膝关节活动度(ROM),记录患者不良反应,测评患者满意度。结果两组患者术后静息疼痛、被动运动、主动运动(2 min行试验)比较差异均无统计学意义(P>0.05);I组术后24 h阿片类用量少于F组(P<0.05);两组术后24 h局部麻醉药物消耗剂量差异无统计学意义(P>0.05);I组术后72 h的下肢运动神经阻滞评分明显低于F组(P<0.05);两组术后7 d、1个月关节活动度比较差异有统计学意义(P<0.05);I组患者的满意度优于F组(P<0.05);两组患者均未出现严重的并发症及不良反应。结论CFNB和CLIA组均对全膝关节置换术后镇痛有效,两组镇痛效果差异无统计学意义。但CFNB麻醉患者术后阿片类用药较少,股四头肌肌力及膝关节活动度恢复较CFNB快,有利于TKA患者早期进行功能锻炼和快速康复。

关 键 词：全膝关节置换术 镇痛 局部组织浸润麻醉  股神经阻滞 关节功能 疼痛管理

分 类 号：R473.6[护理学类] R684[临床医学类]