文献类型：期刊文章

作　　者：程映秋[1] 王建林[1] 尚正良[1]

CHENG Yingqiu;WANG Jianlin;SHANG Zhengliang(Yunnan Second People′s Hospital,Kunming 650000,Yunnan,China)

机构地区：[1]云南省第二人民医院

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》

年　　份：2019

卷　　号：17

期　　号：19

起止页码：2917-2921

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 探讨中西医结合治疗对急性脑梗死病人的临床疗效、免疫指标及血液流变学的影响。方法 按照随机数字表法将92例急性脑梗死病人分为观察组和对照组,各46例,对照组进行常规治疗,观察组在此基础上加用补阳还五汤加减治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)、Fugl-Meyer运动功能(Fugl-meyer assessment,FMA)评分、认知功能指标[蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MOCA)评分、威克斯勒记忆量表(Wixler Memory Scale,WMS)评分]、免疫指标(CD4 +、CD 8 +、CD4 +/CD 8 +)、血液流变学指标[血浆黏度(plasma viscosity,PV)、全血高切黏度(high blood viscosity,HBV)、全血低切黏度(low blood viscosity,LBV)、红细胞聚集指数(red cell assembling index,Arbc)]、促血栓形成因子[抗凝血酶Ⅲ(antithrombin Ⅲ,ATⅢ)、血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAG)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer,DD)]水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(91.30%与73.91%, P <0.05);两组治疗后症状性颅内出血发病率比较差异无统计学意义(4.35%与8.70%, P >0.05);观察组治疗后NIHSS 评分低于对照组( P <0.05),BI评分、FMA评分高于对照组( P <0.05);观察组治疗后MOCA评分、WMS评分高于对照组( P <0.05);观察组治疗后CD4 +、CD4 +/CD 8 +水平高于对照组,CD 8 +水平低于对照组( P <0.05);观察组治疗后PV、LBV、HBV、Arbc水平均低于对照组( P <0.05);观察组治疗后ATⅢ水平高于对照组( P <0.05),PAG、FIB、DD水平低于对照组( P <0.05)。结论 中西医结合治疗能够提升急性脑梗死病人的治疗效果,改善神经功能、认知功能和记忆功能,改善免疫和血液流变学等指标。

关 键 词：急性脑梗死  补阳还五汤 免疫指标 血液流变学 神经功能 认知和记忆功能  

分 类 号：R743.3] R289.5[临床医学类]