文献类型：期刊文章

作　　者：柏杏丽[1] 王静[2] 赵淑云[1] 伍紫蕊[1] 陈誉尹[3] 李琴芬[5] 袁筑华[5] 钟兴明[4] 黄官友[1]

BAI Xing li;WANG Jing;ZHAO Shu yun(Reproductive Medicine Center, Affiliated Hospital of Guizhou Medical University, Guiyang Guizhou 550004,China;Reproductive Medicine Center, Anshun Maternal and Child Health Hospital, Anshun Guizhou 561000,China)

机构地区：[1]贵州医科大学附属医院生殖中心,贵州贵阳550004 [2]安顺市妇幼保健院生殖中心,贵州安顺561000 [3]毕节市中医院妇产科,贵州毕节551700 [4]广东省计划生育科学技术研究所生殖免疫与遗传中心,广东广州510600 [5]贵州医科大学附属医院产科,贵州贵阳550004

出　　处：《实用妇产科杂志》

基　　金：贵州省贵阳市科技计划项目(编号:2016100147)

年　　份：2019

卷　　号：35

期　　号：10

起止页码：774-779

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨低分子肝素(LMWH)联合丹参治疗血栓前状态(PTS)和(或)自身免疫因素所致的复发性流产(RSA)患者的临床结局,分析治疗效果。方法:选择2016年10月至2018年10月就诊于贵州医科大学附属医院生殖中心的PTS和(或)自身免疫因素所致的185例RSA患者,根据治疗意愿,124例采用LMWH联合丹参治疗的患者纳入联合组,61例采用LMWH治疗的患者纳入单药组。比较两组妊娠结局、凝血指标和LMWH使用量、胎盘血流指数水平、妊娠期并发症及药物不良反应情况。结果:联合组孕期保胎成功率、抱婴率、分娩孕周及新生儿出生体质量均明显高于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组孕早期D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、孕期LMWH总使用量、孕中期胎盘脐血流指数[收缩期/舒张压(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、羊水过少、胎儿生长受限(FGR)及胎盘早剥的发生率均明显低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者用药过程中过敏和总不良反应的发生率低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组孕期PLT水平、早产、前置胎盘、妊娠期高血压疾病(HDP)、产后出血、新生儿窒息及死亡的发生率均低于单药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LMWH联合丹参治疗RSA患者,可改善高凝状态及胎儿脐血流指标,降低胎盘相关疾病的发生率,提高保胎成功率,不良反应少,安全性高。

关 键 词：低分子肝素 丹参 复发性流产 胎盘血流  保胎效果  

分 类 号：R714.21]