文献类型：期刊文章

作　　者：杨艳芬[1] 田立霞[2] 万秋爽[2]

YANG Yanfen;TIAN Lixia;WAN Qiushuang(Beijing Asian games village beauty and children's hospital,Beijing,100016;The first affiliated hospital of tsinghua university)

机构地区：[1]北京亚运村美中宜和妇儿医院,100101 [2]清华大学第一附属医院

出　　处：《中国计划生育学杂志》

年　　份：2019

卷　　号：27

期　　号：10

起止页码：1343-1347

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:分析麦角新碱、欣母沛和缩宫素3种药物在阴道分娩中预防和治疗宫缩乏力性产后出血(PPH)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析本院2015年3月—2018年5月阴道分娩伴有宫缩乏力症状产妇972例,依据用药方案分为麦角新碱组(324例),娩出胎儿即刻给予肌注0.2mg麦角新碱;缩宫素组(324例),10U宫缩素宫颈注射+0.03U/min(0.01U:1ml氯化钠注射液做稀释液)静滴;欣母沛组(324例),宫颈注射250μg欣母沛。记录3组产后出血量及止血时间,分娩前及产后24h血流动力学参数与凝血功能。结果:缩宫素组产后2h、24h出血量高于麦角新碱组与欣母沛组(P<0.05),欣母沛组与麦角新碱组无差异(P>0.05)。治疗宫缩乏力性PPH止血有效率麦角新碱组(94.1%)与欣母沛组(100%)高于缩宫素组(82.6%)(P<0.05)。3组产妇分娩前及产后24h血流动力学参数、凝血功能及血红蛋白水平比较无差异(P>0.05)。不良反应率麦角新碱组(16.1%)高于缩宫素组(4.0%)和欣母沛组(4.9%)(P<0.05),缩宫素组与欣母沛组无差异(P>0.05)。结论:麦角新碱与欣母沛预防PPH及止血疗效更佳,欣母沛与宫缩素用药安全性较高,麦角新碱增加患者不良反应;预防宫缩乏力性PPH首选欣母沛,止血更具优势。

关 键 词：阴道分娩 宫缩乏力 产后出血 麦角新碱 卡前列素氨丁三醇 缩宫素

分 类 号：R714.461]