文献类型：期刊文章

作　　者：张杰[1] 吴建兵[1] 杜春富[1] 张德明[1] 高晋健[2] 冯文[3] 王嗣松[3] 张桓[3]

ZHANG Jie;WU Jian-bing;DU Chun-fu;ZHANG De-ming;GAO Jin-jian;FENG Wen;WANG Si-song;ZHANG Huan(Department of Neurosurgery,Yaan People’s Hospital,Yaan 625000,Sichuan,China;Department of Neurosurgery,Chengdu West District Hospital,Southwest Medical University,Chengdu 610036,Sichuan,China;Department of Neurosurgery,Chengdu 363 Hospital,Southwest Medical University,Chengdu 610041,Sichuan,China)

机构地区：[1]雅安市人民医院神经外科,雅安625000 [2]西南医科大学附属成都市西区医院神经外科,成都610036 [3]西南医科大学附属成都三六三医院神经外科,成都610041

出　　处：《中国临床医学》

基　　金：四川省科技支撑计划项目(2011FZ0032)~~

年　　份：2019

卷　　号：26

期　　号：5

起止页码：745-749

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨幕上神经胶质瘤相关性癫痫患者术后对抗癫痫治疗的反应。方法:回顾性分析2014年1月至2018年1月在雅安市人民医院就诊的234例幕上神经胶质瘤相关性癫痫患者的临床资料。术后癫痫发作模式包括无癫痫发作,早期发作(术后早期癫痫发作控制在6个月内),波动性发作,持续发作(未获得无癫痫发作)。分析4种模式患者无癫痫发作率、无发作持续时间及随后的复发率。结果:纳入患者中,无癫痫发作119例(50.9%),早期发作29例(12.4%),波动性发作56例(23.9%),持续发作30例(12.8%)。胶质瘤病理分级Ⅱ级71例(30.3%),Ⅲ级41例(17.5%),Ⅳ级122例(52.1%)。与无癫痫发作相比,早期发作患者组织学进展明显(P<0.05),波动性发作患者肿瘤分级更高、术前癫痫发作更常见、组织学进展更明显(P<0.05),持续发作患者术前癫痫发作、肿瘤切除不完全多见(P<0.05)。经历12个月的癫痫发作缓解后,分别有39.4%、63.4%和15.6%的Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级胶质瘤患者出现癫痫发作。结论:幕上神经胶质瘤相关性癫痫患者术后癫痫发作具有特定的风险因素;Ⅱ~Ⅲ级胶质瘤患者术后以癫痫波动性发作最常见,12个月的无癫痫发作后常复发;术前癫痫发作、肿瘤切除不足是从未获得无发作的风险因素。

关 键 词：胶质瘤 肿瘤相关性癫痫  药物治疗 癫痫发作

分 类 号：R739.41]