文献类型：期刊文章

作　　者：陈永[1] 宣亚男[1] 陈艳娟[2] 李凯琴[1] 毕亚男[1] 陈恩生[1] 班素芬[3] 曹艳艳[1] 袁毅[1] 左芳芳[1] 赵晓峰[1] 靳兴中[4] 肖长虹[1]

CHEN Yong;XUAN Ya′nan;CHEN Yanjuan;LI Kaiqin;BI Ya′nan;CHEN Ensheng;BAN Sufeng;CAO Yanyan;YUAN Yi;ZUO Fangfang;ZHAO Xiaofeng;JIN Xingzhong;XIAO Changhong(Rheumatology Department,Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital,Southern Medical University Hospital,Guangzhou 510315,China;Department of Pathophysiology,Basic Medical School,Jinan University,Guangzhou 510632,China;Clinical laboratory,Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital,Southern Medical University Hospital,Guangzhou 510315,China;Faculty of Medicine and Health,The University of Sydney,Sydney 2066,Australia)

机构地区：[1]南方医科大学中西医结合医院风湿科,广东广州510315 [2]暨南大学基础医学院病理生理学教研室,广东广州510632 [3]南方医科大学中西医结合医院临床实验室,广东广州510315 [4]澳大利亚悉尼大学医学与健康学院,悉尼2066

出　　处：《暨南大学学报（自然科学与医学版）》

基　　金：国家自然科学基金项目(81673723)

年　　份：2019

卷　　号：40

期　　号：5

起止页码：373-382

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、MR、PROQUEST、RCCSE、WOS、ZGKJHX、ZMATH、ZR、核心刊

摘　　要：目的:筛选和量化类风湿性关节炎(RA)炎症性疾病的活动度指标,探讨RA患者白蛋白/球蛋白(A/G)与疾病活动评分(DAS28-ESR),红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)质量浓度之间的相关性.方法:纳入61例RA患者,DAS28-ESR为疾病活动的标准参考指标,评分>5.1为高度活跃组(n=22),3.2<DAS28≤5.1为中度活动组(n=20),DAS28≤3.2为病情活动组(n=19).根据疾病活动性比较ESR、CRP、血清白蛋白、血清球蛋白质量浓度和A/G水平;分析A/G与DAS28和ESR的相关性.再通过DAS28将RA患者分为无活动和活跃(中度至非常活跃)患者以检查A/G作为炎症活动指标(≥1.2)的敏感性和特异性.结果:ESR、CRP和血清球蛋白在非常活跃期患者中高于非活动期和中度活动期患者(P<0.0001),而血清白蛋白和A/G显著降低(P<0.0001).DAS28与ESR(r=0.83,95%CI=0.73~0.89,P<0.0001),CRP(r=0.58,95%CI=0.39~0.73,P<0.0001)和血清球蛋白(r=0.63,95%CI=0.45~0.76,P<0.0001)质量浓度呈正相关性,与白蛋白(r=0.63,95%CI=-0.76^-0.45,P<0.0001)和A/G(r=-0.71,95%CI=-0.81^-0.55,P<0.0001)呈负相关性.A/G与ESR呈负相关(r=-0.74,95%CI=-0.82^-0.61,P<0.0001)和CRP(r=-0.49,95%CI=-0.65^-0.28,P<0.0001).ESR的敏感性高达92.8%,而特异性相对较低,为52.6%.CRP和A/G碰巧具有相同的敏感性59.5%和特异性89.4%.结论:非常活跃期的RA患者血清白蛋白质量浓度较低、球蛋白质量浓度较高,A/G与DAS28,ESR和CRP质量浓度呈负相关.

关 键 词：白蛋白 白蛋白球蛋白比率  类风湿关节炎  炎症标志物 疾病活动度

分 类 号：R44.611]