文献类型：期刊文章

作　　者：无[1] 卞一丁[2] 蒋思远[2] 冀涌[3] 韩树萍[4] 王三南[5] 李占魁[6] 夏世文[7] 杨长仪[8] 杨传忠[9] 陈玲[10] 单若冰[11] 刘玲[12] 易彬[13] 林振浪[14] 王杨[15] 刘江勤[16] 何玲[17] 李明霞[18] 潘新年[19] 郭艳[20] 刘翠青[21] 周勤[22] 李晓莺[23] 孙慧清[24] 齐宇洁[25] 黑明燕[26] Shoo K.Lee[27] 杨毅[2] 严卫丽[2] 曹云[2]

CAO Yun(Reduction of Infection in Neonatal Intensive Care Units using the Evidence-based Practice for Improving Quality (REIN-EPIQ) Study Group)

机构地区：[1]中国新生儿重症监护室协作性质量改进研究协作组 [2]复旦大学附属儿科医院 [3]山西省儿童医院省妇幼保健院 [4]南京医科大学附属妇产医院 [5]南京医科大学附属苏州医院 [6]西北妇女儿童医院 [7]湖北省妇幼保健院 [8]福建医科大学附属福建省妇幼保健院 [9]南方医科大学附属深圳市妇幼保健院 [10]华中科技大学同济医学院附属同济医院 [11]青岛市妇女儿童医院 [12]贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院 [13]甘肃省妇幼保健院 [14]温州医科大学附属第二医院 [15]安徽医科大学第一附属医院 [16]同济大学附属第一妇婴保健院 [17]江西省儿童医院 [18]新疆医科大学第一附属医院 [19]广西壮族自治区妇幼保健院 [20]南京医科大学附属儿童医院 [21]河北省儿童医院 [22]南京医科大学附属无锡妇幼保健院 [23]山东大学齐鲁儿童医院济南市儿童医院 [24]郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院 [25]首都医科大学附属北京儿童医院 [26]中南大学湘雅三医院 [27]加拿大多伦多大学

出　　处：《中国循证儿科杂志》

年　　份：2019

卷　　号：14

期　　号：4

起止页码：241-246

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的调查中国25家NICU中早产儿中心导管(CLs)置管率、CLs相关血流感染(CLABSI)的发生率及病原菌分布,为临床防治CLABSI提供基线数据。方法本研究数据来源于整群随机对照研究"应用以循证为基础的质量改进方法降低新生儿重症监护病房感染发生率(REIN-EPIQ)"建立的早产儿临床数据库。研究人群为2015年5月至2018年4月中国25家医院NICU收治的出生胎龄<34周的所有早产儿(排除自动出院)。结果共纳入24 884例早产儿,其中9 537例(38.3%)至少留置一根置管,经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)7 532例(79.0%)。CLABSI总发生率为2.4/1 000(0.0~9.8/1 000)导管日,CLABSI相关病死率为6.7%(35/526)。CLABSI的发生率随着胎龄和出生体重的上升呈下降趋势。CLABSI的主要病原菌为革兰阴性菌(46.2%),其中肺炎克雷伯菌占49.8%,其次为革兰阳性菌(33.9%),真菌占19.9%。结论我国NICU早产儿中心静脉导管置管率高,CLABSI发生率存在显著单位间差异,CLABSI病原菌以革兰阴性菌为主,真菌占比高。需要采取针对性质量改进措施以缩小单位间差异、降低真菌CLABSI发生率。

关 键 词：早产儿 中心静脉导管相关血流感染 脐静脉导管  经外周静脉穿刺中心静脉置管 病原菌  

分 类 号：R181.34]