文献类型：期刊文章

作　　者：戚若晨[1,3] 朱冬[2] 戚贵生[2] 王继纳[2,3]

Qi Ruochen;Zhu Dong;Qi Guisheng;Wang Jina(Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032,China;Department of Urology, Zhongshan Hospital, FudanUniversity;Shanghai Key Laboratory of Ogran Transplantation,Shanghai 200032, China)

机构地区：[1]复旦大学上海医学院,上海200032 [2]复旦大学附属中山医院上海市器官移植重点实验室,上海200032 [3]复旦大学附属中山医院泌尿外科

出　　处：《中华移植杂志（电子版）》

年　　份：2019

卷　　号：13

期　　号：3

起止页码：228-232

语　　种：中文

收录情况：CAS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的总结肾移植术后早期发生移植肾动脉狭窄(TRAS)受者诊疗经验。方法回顾性分析2014年1月1日至2018年8月31日复旦大学附属中山医院肾移植术后并发TRAS的16例受者(TRAS组)临床资料,并选取同期16例未发生TRAS的肾移植受者作为对照组。采用配对t检验比较两组受者介入治疗前年龄、等待移植时间、血清肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、收缩压/舒张压、移植肾动脉峰值流速(PSV)和段间动脉阻力指数(RI),以及TRAS组治疗后与TRAS组治疗前、对照组治疗后血清肌酐、eGFR、收缩压/舒张压、移植肾动脉PSV、段间动脉RI的差异。采用χ^2检验比较两组受者性别、供肾来源、透析方式、供肾侧别、供肾动脉吻合方式及移植肾功能延迟恢复发生情况;采用Fisher确切概率法比较两组受者移植前糖尿病、高血压和急性排斥反应发生情况。P<0.05为差异有统计学意义。结果TRAS组受者中13例行球囊扩张,2例置入球扩支架。随访至2018年8月31日,期间除1例受者因慢性排斥反应行移植肾切除术外,余15例受者移植肾功能均稳定。两组受者年龄、性别、移植前糖尿病、移植前高血压、等待移植时间、供肾来源、透析方式、供肾侧别、供肾动脉吻合方式、移植前血清肌酐、移植肾功能延迟恢复及急性排斥反应发生情况差异均无统计学意义(P均>0.05)。介入治疗前,TRAS组受者平均血清肌酐、收缩压及移植肾动脉PSV分别为(5.6±3.5)mg/dL、(144±9)mmHg(1mmHg=0.133kPa,下同)和(3.4±1.6)m/s,均高于对照组[(1.9±0.8)mg/dL、(130±19)mmHg和(1.3±0.5)m/s],差异均有统计学意义(t=3.94、2.35和4.73,P均<0.05);TRAS组受者平均eGFR和段间动脉RI分别为(18±15)mL/min和0.5±0.1,均低于对照组[(49±20)mL/min和0.6±0.1],差异均有统计学意义(t=-4.84和-3.88,P均<0.05)。介入治疗后,TRAS组受者平均血清肌酐、收缩压、舒张压和移植肾动脉PSV分别为(3.2±1.5)mg/dL、(

关 键 词：肾移植 移植肾动脉狭窄 彩色多普勒血流显像 诊断  

分 类 号：R699.2]