文献类型：期刊文章

作　　者：李雅琳[1] 熊蔓[1] 陆烨[1] 高华斌[2]

LI Yalin;XIONG Man;LU Ye(College of Humanity and Management ,Kunming Medical University,Kunming,Yunnan,650500,China)

机构地区：[1]昆明医科大学人文与管理学院,云南昆明650500 [2]昆明医科大学第一附属医院,云南昆明650500

出　　处：《中国卫生质量管理》

基　　金：云南省教育厅科学研究基金项目《DRGs与医院内部控费动力的研究》(2018JS174)研究成果;昆明医科大学“十三五”重点培育扶持学科“社会保障”建设研究成果

年　　份：2019

卷　　号：26

期　　号：5

起止页码：52-56

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的研究云南省医疗机构DRGs-PPS支付改革成效和面临问题,为更好地推广DRGs-PPS支付提出建议.方法以2017年云南省6家DRGs-PPS试点医疗机构为研究对象,借助云南省DRGs绩效管理网络平台,对16257份数据进行统计分析.结果 DRGs支付与权重高度正相关,医院结余与实际医疗费用总额、人均自付费用、平均住院日负相关.结论云南省DRGs-PPS支付改革坚持总控原则并配合按项目付费,促进医院主动降低医疗费用,明确职能定位,提高诊疗水平,DRGs-PPS支付的进一步推广需加强部门间配合,尽快统一编码,规范病案首页书写和推行临床诊疗路径管理.

关 键 词：医疗保险 支付方式 DRGs-PPS支付  

分 类 号：R197.1]