文献类型：期刊文章

作　　者：尤涛[1] 苏盖[2] 崔一欣[2] 程欢[3] 陶思跃[1,2] 毕意辉[2] 张文志[1]

YOU Tao;SU Gai;CUI Yi-xin;CHENG Huan;TAO Si-yue;BI Yi-hui;ZHANG Wen-zhi(Department of Spine,First Affiliated Hospital of China University of Science and Technology,Hefei 230001,China;Department of Orthopaedics,First Affiliated Hospital of Anhui Medical University,Hefei 230022,China;Department of Orthopaedics,People's Hospital of Huoshan,Luan 237200,China)

机构地区：[1]中国科学技术大学附属第一医院脊柱外科,合肥230001 [2]安徽医科大学第一附属医院骨科,合肥230022 [3]霍山县人民医院骨科,安徽六安237200

出　　处：《骨科》

基　　金：安徽省重点研究与开发计划项目(201904a07020107)

年　　份：2019

卷　　号：10

期　　号：5

起止页码：423-427

语　　种：中文

收录情况：CAS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析老年中、重度腰椎滑脱病人的影像学特点,观察行"后路环形松解减压+万向椎弓根钉复位+Cage椎间融合"手术后的效果。方法收集2015年6月至2019年4月中国科学技术大学附属第一医院收治的30例年龄≥60岁、Ⅱ度及以上腰椎滑脱病人的影像资料,分析其影像学特点;并对术后疗效进行随访评价。术前影像学资料示滑脱节段峡部裂型22例,退变型8例,滑移率为45.00%±10.20%,椎间高度为(3.97±2.70)mm,椎间倾斜角为1.07°±8.07°,其中10例呈负值,滑脱节段的终板改变26例,动态不稳7例;骨质疏松24例,其中伴椎体骨折8例;邻近节段椎间改变11例。结果术后影像学显示滑移率降为7.00%±5.30%,矫正率为89.00%±6.00%,椎间高度恢复至(11.50±1.25)mm,椎间倾斜角度纠正到7.20°±5.10°,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Nakai评分优良率为96.67%(29/30)。28例获得1年以上随访,椎间骨性愈合,未有再次滑脱等情况。结论老年中、重度腰椎滑脱多伴骨质疏松、较多的椎间及邻近节段改变,但稳定性较强。经后路环形松解减压,有利于复位,避免了强行复位导致内固定松动。Cage椎间融合提高即刻稳定性及术后愈合率,可有效治疗老年中、重度腰椎滑脱。

关 键 词：老年 中重度腰椎滑脱  影像学特点 手术治疗

分 类 号：R687.3]