文献类型：期刊文章

作　　者：毛雪[1] 金成博[2] 褚少朋[3] 汪晓莺[4] 汤伟[2]

MAO Xue;JIN Chengbo;CHU Shaopeng;WANG Xiaoying;TANG Wei(Department of Geriatric Medicine,the Affiliated Hospital of Nantong University,Nantong 226001;Department of Infectious Disease,the Affiliated Hospital of Nantong University,Nantong 226001;Department of Medical Laboratoory,the Affiliated Hospital of Nantong University,Nantong 226001;Department of Immunology,Medical College of Nantong University)

机构地区：[1]南通大学附属医院老年医学科,南通226001 [2]南通大学附属医院感染科,南通226001 [3]南通大学附属医院检验科,南通226001 [4]南通大学医学院免疫学系

出　　处：《南通大学学报（医学版）》

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81471539)

年　　份：2019

卷　　号：39

期　　号：3

起止页码：165-169

语　　种：中文

收录情况：JST、普通刊

摘　　要：目的:调查南通大学附属医院近5年革兰阳性菌感染及耐药情况,为革兰阳性菌感染防治提供依据。方法:收集2013年1月-2017年12月在南通大学附属医院就诊患者(包括门诊及住院)送检的各类临床标本中分离的革兰阳性菌株及其相关资料。临床标本的细菌培养分离参照《全国临床检验操作规程》。采用VITEK-2 Compact全自动微生物分析系统进行菌株鉴定及药敏试验。药敏试验采用自动最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration, MIC)法及K-B纸片法,药敏判断参照美国临床和实验室标准化协会(Clinical&Laboratory Standards Institute, CLSI)标准执行,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果:5年共分离出革兰阳性菌5 580株,占分离病原菌株总数的31.9%;其中,葡萄球菌属(金黄色葡萄球菌+凝固酶阴性葡萄球菌)、肠球菌属、链球菌属为分离菌株数的前3位,分别占总株数的56.5%、22.6%、9.9%;排名前6的菌种:金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、溶血葡萄球菌和人葡萄球菌。分离出病原菌的临床标本主要为:血液(28.5%)、尿液(15.3%)、分泌物(12.4%)和痰液(6.5%);金黄色葡萄球菌主要分离自痰液,屎肠球菌及粪肠球菌均主要分离自尿液,凝固酶阴性葡萄球菌主要分离自血液;主要来源于:重症医学科监护病区(17.3%),急诊科病区(6.2%)、神经外科病区(5.2%)、普外科病区(4.8%)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G耐药率>90%,苯唑西林耐药菌株(耐甲氧西林金黄色葡球菌和耐甲氧西林金葡菌凝固酶阴性葡萄球菌)检出率分别>50%和>72%,对利奈唑胺的耐药率较低(≤0.6%)且未分离到万古霉素耐药菌株。屎肠球菌对多种抗菌药物的耐药率普遍高于粪肠球菌,对青霉素、红霉素及氟喹诺酮类的耐药率均>90%,且每年均有耐万古霉素屎肠球菌被检出(≤5.4%),对利奈唑胺的耐药率最低(≤0.8%)。链球菌属

关 键 词：革兰阳性菌 细菌耐药性 感染  

分 类 号：R378] R197.3[基础医学类]