文献类型：期刊文章

作　　者：陈伟[1] 王亚婷[1] 周海飞[1] 柏根基[1]

CHEN Wei;WANG Ya-ting;ZHOU Hai-fei(Department of Radiology,the Affiliated Huaian No.1 People's Hospital of Nanjing Medical University,Jiangsu 223300,China)

机构地区：[1]南京医科大学附属淮安第一医院影像中心

出　　处：《放射学实践》

年　　份：2019

卷　　号：34

期　　号：9

起止页码：1002-1006

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨表观扩散系数平均值(ADC mean)、最小值(ADC min)在预测食管癌病理类型及分化程度中的应用价值。方法:搜集经病理证实的70例食管癌患者,根据病理分化程度分为高、中、低分化三组(分别为20、22、28例)。所有患者均行MRI平扫及DWI扫描,分别测量病灶的ADC mean值、ADC min值,采用独立样本t检验比较不同病理类型食管癌的ADC min及ADC mean值差异;采用单因素方差分析比较不同分化程度食管癌的ADC mean值、ADC min值差异;采用Spearman等级相关检验分析食管癌分化程度与ADC mean值、ADC min值的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ADC mean值、ADC min值鉴别诊断低分化、中高分化食管癌的效能。结果:食管鳞癌与腺癌的ADC mean、ADC min值差异均无统计学意义(P值均>0.05);低分化与中分化、中分化与高分化、低分化与高分化食管癌之间的ADC mean、ADC min值差异均有统计学意义(P值均<0.05);食管癌的ADC mean、ADC min值与病理分级均呈正相关(rs=0.801、rs=0.814);ADC min值在鉴别低分化与中高分化食管癌方面具有较高的诊断效能,以ADC min值≤1.245×10^-3 mm^2/s为阈值诊断低分化食管癌的敏感度为88.1%,特异度为92.9%。结论:ADC min值在预测食管癌病理分级方面优于ADC mean值,有助于临床治疗方案的制定和预后评估。

关 键 词：食管肿瘤  磁共振成像  扩散加权成像 表观扩散系数 平均ADC值  最小ADC值  病理分级

分 类 号：R735.1] R445.2[临床医学类]