文献类型：期刊文章

作　　者：陈立军[1,2] 彭靖[1] 马军亮[1] 向力[1] 蒋建国[1]

CHEN Lijun;PENG Jing;MA Junliang;XIANG Li;JIANG Jianguo

机构地区：[1]湖南医药学院第一附属医院普外一科/湖南省怀化市腹腔镜治疗质量控制中心,湖南怀化418000 [2]湖南医药学院医学院外科学总论教研室,湖南怀化418000

出　　处：《中国普通外科杂志》

基　　金：湖南省卫建委科研基金资助项目（C2015-31）

年　　份：2019

卷　　号：28

期　　号：8

起止页码：1018-1022

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨急性结石性胆囊炎(ACC)患者腹腔镜胆囊切除术(LC)术前预防或不预防性使用抗生素的手术部位感染(SSI)率及发生SSI的可能危险因素。方法:选择2016年1月-2017年12月期间的符合纳入标准的行LC患者185例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,观察组(93例)术前使用抗生素并且使用时间不超过24 h;对照组(92例)术前、术中、术后均不使用抗生素。术后观察两组患者的手术时间、住院时间,比较手术部位感染(SSI)情况。结果:5例中转开腹(观察组3例,对照组2例)不再纳入研究的范围,其余均顺利完成LC手术。两组手术时间与术后住院时间均无统计学差异(均P>0.05);对照组发生感染3例(3.33%),分别为手术切口感染2例,腹腔感染1例,观察组发生感染2例(2.22%),均为手术切口感染;对照组发生全身感染1例(1.11%),观察组无全身感染发生。两组SSI与全身感染发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:在ACC的LC手术中,术前不预防性使用抗生素并没有增加患者术后的感染率;术后出现感染的原因可能与患者年龄体质、胆囊坏疽破裂或取出困难、术前过度使用抗生素等有关。

关 键 词：胆囊炎,急性  胆囊切除术,腹腔镜  感染  抗生素预防

分 类 号：R657.4]