文献类型：期刊文章

作　　者：侯桥[1] 辛大伟[1] 全仁夫[1] 边红光[1] 曾林如[1] 岳振双[1] 瞿钢[1]

Hou Qiao;Xin Dawei;Quan Renfu;Bian Hongguang;Zeng Linru;Yue Zhenshuang;Qu Gang(Second Area of Hand Surgery Department, Jiangnan Hospital Affiliated to Binjiang College, Zhejiang University of Traditional Chinese Medicine, Hangzhou 311200, China)

机构地区：[1]浙江中医药大学滨江学院附属江南医院手外科2病区,杭州311200

出　　处：《中华显微外科杂志》

年　　份：2019

卷　　号：42

期　　号：4

起止页码：326-329

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨应用桡动脉掌浅支Flow-through皮瓣桥接修复合并血管及软组织缺损的断指的手术方法及治疗效果。方法2013年2月至2018年3月,对9例手指离断合并血管及软组织缺损的患者,采用桡动脉掌浅支Flow-through皮瓣进行桥接完成再植。皮瓣设计在腕横纹部近端,切取面积为3.0 cm×1.5 cm^4.0 cm×2.2 cm,供区均直接缝合。皮瓣内桡动脉掌浅支桥接指掌侧固有动脉,皮下静脉桥接手指创面远、近端静脉;对指掌侧固有神经缺损者,采用皮瓣携带正中神经掌皮支桥接修复。术后定期随访,随访方法包括手指外观、感觉及手指关节功能。结果术后9例皮瓣及断指全部成活,并获得7~33个月随访。皮瓣质地优良,外形满意,痛觉、温觉、触觉均有较好恢复,两点辨别觉达8~11 mm;再植指体外形及功能均恢复良好。供区仅留下线形手术瘢痕,无功能影响。按照Michigan手部功能问卷评定标准,9例患者对手部整体外观及功能非常满意。手指活动度按照TAM评定标准,优5例,良4例。结论桡动脉掌浅支Flow-through皮瓣具有解剖恒定、切取方便、供区创伤小的优点;而且血管管径与手指血管匹配,便于吻合,是移植桥接合并血管及软组织缺损的断指的理想方法之一。

关 键 词：外科皮瓣 桡动脉掌浅支 血流桥接  断指再植

分 类 号：R658.1]